painkiller reliance｜ 常吃止痛藥，會產生抗藥性或依賴性？止痛藥過量，小心影響生殖能力 - Getting Closer to God's Voice 1985

常吃止痛藥，會不會產生抗藥性、依賴性？

.醫師宋俊松強調人體有自我痊癒的功能，只要身體狀態好，中樞系統制衡疼痛的效果就會越強。單靠藥物止痛僅是短暫、快速，但無法真的改變身體狀態。 醫生提到當身體因組織受損釋放出疼痛介質，透過神經系統與循環系統傳至大腦，若不一開始介入治療，疼痛可能像星火燎原，之後再止痛效果可能有限。他主張如果痛到受不了才吃藥，可能會影響止痛效果，甚至導致用藥者因為感覺止不了疼痛，必須加重劑量，況且疼痛也會刺激我們的大腦產生「疼痛記憶」，而長期反覆的疼痛刺激會加速腦部退化。

 

很多人有長期頭痛或生理痛或胃痛或長智齒或蛀牙引發的牙痛等的各種疼痛，疼痛是症狀，吃止痛藥畢竟治標不治本。國人出國去日本也瘋迷胃藥或止痛藥的代購。藥師提醒長期使用止痛藥或使用過量，可能影響肝、胃、腎、甚至生育能力。

 

 

購買止痛藥應注意副作用、劑量等

過去有男大生頭痛吃了很多止痛藥，卻因為噁心、嘔吐等嚴重的副作用送醫。藥師指出，常見的止痛藥分成「嗎啡類」和「非嗎啡類」兩種，嗎啡類是醫院醫生處方使用的，常見非嗎啡類可分為「普拿疼」（乙醯胺酚）和「非固醇類消炎止痛藥」（NSAID）兩種。

 

普拿疼使用過量恐傷肝（中醫：肝腎本同源）

普拿疼是常見的退燒止痛藥物。健康成人一天可以服用的最高劑量為4000毫克，一顆普拿疼劑量約500毫克，即成人一天不能超過8顆，超過8顆的話可能就會開始對肝臟造成損害。

 

非固醇類消炎止痛藥過量，恐傷腎、胃

非固醇類消炎止痛藥常見如日本止痛藥「EVE」，除了退燒、止痛，還有消炎效果，常用在肌肉骨骼發炎、女生生理期經痛。長期吃，恐會有傷腎、傷胃的副作用或甚至胃潰瘍等狀況，甘誼文藥師 提醒若劑量過高則可能會對腎臟造成永久損害。

 

止痛藥過量，小心影響生殖能力

藥師甘誼文藥師表示，研究發現若短期使用後不會造成太大的影響，長期服用的話確實會造成損害。使用「劑量」是關鍵。

 

藥局購買綜合型止痛藥的止痛效果比較好？

錯。宋俊松醫師表示，一般用藥多半是單方藥物，也就是該藥物僅有1種有效成分，而複方藥物則可能含有2種以上的有效成分。他說，會使用綜合型止痛藥多半是因為造成疼痛的因子較多。.醫生建議患者使用止痛藥前須了解疼痛的原因，再選擇合適的止痛藥。

 

綜合型止痛藥因為含有多種效果

最好還是由醫師判斷疼痛狀況後再開立處方。醫生提醒，若疼痛的原因很單純，單一成分止痛藥已足夠止痛，卻選擇複方藥物，就有可能讓藥品的副作用大過於好處。使用成分較複雜的複方止痛藥時，還是需要經過醫師指示和開立處方。

綜合型止痛藥為複方藥物，常見的止痛藥為單方藥物，兩者無法比較，需要根據造成疼痛的因素使用適當的藥。他提到藥廠開發出複方藥物，是為了讓一顆藥丸含有多種效果，以減少藥物數量。

 

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