新冠肺炎可能無症狀傳播？台大公衛學者：「這件事」才能防止疫情持續擴大

2021/12/25

日本學者研究發現，超過半數的新冠肺炎感染個案來自無症狀傳播，此研究引起廣大關注。究竟新冠肺炎可能產生無症狀傳播嗎？台大公衛學者林先和認為，無症狀傳播的影響力仍有待進一步評估，建議民眾配合居家隔離檢疫及自主健康管理，才能真正防止疫情持續擴大。

示意圖／TVBS

半數新冠肺炎為無症狀傳播

北海道大學傳染病流行病學教授西浦博，發表2019年新型冠狀病毒研究結果，推估發病世代間隔平均約為3.4天，進一步推論有半數以上的個案是來自無症狀傳播。

台大公共衛生學院全球衛生碩士學位學程主任林先和指出，日研究收集26對人傳人新冠肺炎病例，估計世代間隔平均約為3.4天，推論無症狀傳染極可能發生，且無症狀期傳播相較於有症狀期傳播的發生頻率更高，比起SARS還短。

林先和說明，無症狀感染是指發生感染後，從未出現任何呼吸道症狀；而無症狀期傳染則是，發生感染至確診期間沒有出現呼吸道症狀。因此，無症狀感染者不一定會產生無症狀期傳播。

林先和表示，人體被病原體感染，病原體會在體內繁殖一段時間，並和人體免疫系統反應後，才會開始出現症狀，這段從感染到症狀出現的時間間隔稱為「症狀潛伏期」；而另一個重要的傳染病傳播特性為「發病世代間隔」，是指在互相有傳播關係的2個病例中，感染者與被感染者的症狀開始日之間的間隔。

藉由比較症狀潛伏期及發病世代間隔兩者的相對長度，可以判斷無症狀傳播發生的可能性，如果發病世代間隔越短，代表無症狀傳播的可能性越高。以國內而言，目前只發現2對本土人傳人案例，世代間隔分別為1天和6天。

林先和強調，無症狀傳播的確可能發生，但無症狀傳播的影響力多大，則有待進一步評估，主要不確定性在於流行病學參數可能因資料取樣（社區或家戶傳染），或是地域（政府是否有效隔離感染者）而異。

但可以確定的是，萬一國內有社區感染疫情發生，必須盡早估計本土的流行病學參數，包含：潛伏期及世代間隔等，以便評估國內無症狀傳播的威脅及制訂新的防疫方向。

「這是一場不容易打的仗！」林先和呼籲，配合政府的居家隔離檢疫及自主健康管理等措施，才能真正防止疫情持續擴大。

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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