胡瓜爆健康亮紅燈，長年飽受腎結石復發所苦 醫師說這習慣快改

綜藝天王胡瓜今年已經62歲了，日前他親向媒體吐露健康亮紅燈，不僅脂肪瘤切了又發，本身是腎結石體質的他，結石也一再復發，還曾經痛到倒在地上，被送醫開刀。腎臟科醫師表示，腎結石會一再發作，都是因為「缺水」。會發生腎結石的人往往喝水太少，而且喝水習慣不佳。提醒千萬不要缺水、脫水後再補水，隨時要把水先補好。

62歲的胡瓜縱橫演藝圈40多年聲勢不墜，至今手上仍有許多節目，從戶外遊戲節目到談話益智節目包羅萬象，可以說是真正的主持天王。不過他卻親爆健康亮紅燈，身體大痛小痛不斷，脂肪瘤割了又長、腳趾還有俗稱「凍甲」的嵌甲痛到快不能走路，而腎結石更是讓他痛到送醫開刀，他表示自己有腎結石體質，讓他長期飽受腎結石疼痛之苦。

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腎結石最主要是「水不夠」

台安醫院腎臟科內科主任林勤堯表示，我們的腎臟外圍主要是過濾水液，而中間則是收集尿液。如果體內缺水，原本要排出的尿液還會再被回收一部份被人體利用。在我們的尿液中有很多裡微小分子，當水分不足時，這些微小分子會互相結合，一開始是形成肉眼看不見的結晶，當尿中的這些成份的濃度太濃，結晶越聚越大，便形成了腎結石。

腎臟要把尿液排出來，要經過輸尿管，輸尿管很細，只要結石顆粒大於0.6公分，就穿不過輸尿管。林勤堯說明，尿液排出是靠腎臟、輸尿管周圍的組織蠕動，把尿擠壓出來，由於結晶體邊緣不平整，甚至形成峰利的角，在輸尿管表皮產生刮傷、刮痕，所以很多患者有腎結石時不僅很痛，而且會出現血尿。

林勤堯說，腎結石會一再發作的人，雖然本身一定有易結石的體質，但其實最主要的原因還是患者本身喝水不足。很多人工作忙起來，整天喝不到幾杯水，但是我們人即使不流汗，從呼吸流失的水分約300CC、從表皮散出熱氣也有400到800CC，所以如果沒有喝足夠的水，尿液就會太濃而在腎臟內形成結晶、結石。

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喝多少水才夠？

林勤堯說，如果不計算天氣很熱、流過多的汗，人基本少每天需要的水分一般建議以每公斤體重乘以30到35CC。例如50公斤的人至少約需15,00到1,750CC的水，60公斤的人則需要1,800到2,100CC的水。如果是在戶外太陽下工作的人，因為流汗多，還需要因流失的汗水多補充水分和電解質。

咖啡和茶喝太多，水分流失補不到水

很多人不愛喝水，渴了就喝咖啡、茶飲，有些上班族則是天天和同事叫含糖飲外送，以為「我每天喝兩杯特大杯含糖飲就夠1天的水分了」，但是咖啡和茶裡面的咖啡因和茶鹼有利尿作用，以為喝了2、3杯咖啡補充了1千多CC了，但實際上咖啡因會讓人體排出更多的水分，很多人喝了咖啡就會頻跑廁所，就是咖啡因加速水分排除。

而根據美國腎臟科醫學會1項19萬多人的研究也發現，每天喝1杯含糖飲，腎結石機率就增加23％。推測吃太多的果糖與蔗糖，會讓尿液中的鈣離子增加，導致腎結石生成機率增加。但尿中鈣離子為何會增加的機制仍未完全清楚。

兩方法看喝得水夠不夠

預防結石要適時補充水分，林勤堯說「口渴」是人體缺水的訊號，只要有點渴就要趕快喝水，很多人常等到「很渴」才去喝水太晚了，因為當你覺得渴到快乾了，想一口氣喝一大瓶水時，表示身體已經缺水到快脫水。脫水了才補充水分，通常腎臟就會形成傷害。除了從口渴感覺來提醒自己補充水分，他說還有兩種方法可了解水喝得夠不夠：

尿的顏色

林勤堯說，正常的尿應該是微微黃色，如果顏色很黃，表示水不足、尿太濃了。

尿次數6到8次

正常狀況下，我們每天排尿次數應該是6到8次，如果少於這個次數，表示水分不足，身體把要排的尿回收，很容易形成腎結石。

一再發作者最好收集結石做分析

如果腎結石一再發作，林勤堯建議最好要把排出來的結石收集起來，讓醫師分析是何種結石。台灣人常見的結石有草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結石，不同成分的結石顯示可以從飲食上進行控制，避免攝取過多該類的飲食，降低未來復發的機會。

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◎ 圖片來源／翻攝自胡瓜臉書
◎ 諮詢專家／林勤堯主任

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