講話快速、脾氣火爆恐甲狀腺亢進！甲亢讓全身代謝加快，心悸、易疲倦、失眠…

2021/12/25

「妳講話太快了，在講什麼我都聽不懂」、「你可不可以先聽我講，先不要生氣」這些都是39歲黃小姐最常聽到別人說的話。講話速度快似連珠砲的她，個性急躁、脾氣火爆，從事服務業的她，有好幾次還差點與客人起衝突，老公也怕踩雷請調國外工作，家庭、人際關係失和，讓她深感沮喪。

示意圖／TVBS

黃小姐在一次全身健檢時發現她有甲狀腺亢進，甚至還有0.9公分的結節，就是甲狀腺荷爾蒙失衡才讓她變成人人眼中的火爆地雷。

甲亢恐情緒失調、月經不規則

聯安診所健康管理中心主任洪育忠指出，甲狀腺亢進是甲狀腺荷爾蒙分泌失衡所導致的疾病，讓全身的代謝加快，可能造成心悸、情緒不穩、失眠、脾氣暴躁、腹瀉、易疲倦，甚至月經不規則、較不易受孕等，對身體及生活都影響甚大。

評估甲狀腺「功能」是否失衡，一般可用抽血檢測-甲狀腺促素(TSH)和游離甲狀腺素(Free T4)來瞭解。TSH的標準值在0.5~5.0 mU/L，若數值過低則代表有甲狀腺亢進情形，過高則表示有甲狀腺低下的可能。

但洪育忠說，別以為檢測非紅字就輕忽。臨床上仍發現許多民眾TSH值落在正常值5之內，但有異常疲倦、失眠、憂鬱、無力等狀況，卻找不出原因，此時應注意是否有可能因身體慢性發炎，而導致甲狀腺分泌功能有失調的趨勢。

若以較前瞻的功能醫學觀點來解析，TSH大於3代表可能有早期甲狀腺功能不足或身體發炎。而聯安統計107到108年共27,259筆資料中，就有近2成人有TSH大於3的狀況，需提前進行生活型態的調整。

除了甲狀腺功能健康之外，甲狀腺癌已竄升女性十大癌症第4名，據聯安診所統計近兩年有做甲狀腺超音波的27,849人中，就有近44%的人都有結節。

洪育忠指出，甲狀腺結節大於１公分以上者，都是甲狀腺癌的高風險族群，建議務必進一步追蹤或穿刺檢查。若已確定罹癌也無需擔心，甲狀腺癌治癒率極高且癒後良好，但仍需定期複檢甲狀腺超音波。

生活中應減少過度暴露在輻射下的機會，16歲以下盡量避免不必要的X光檢查。甲狀腺功能正常者，也建議於日常飲食中適量攝取碘，可購買市售含碘的鹽製作料理，或每周適量攝取海帶、紫菜、髮菜、蛤蜊、干貝等碘含量較高的食物，並補充各色蔬果增進自體免疫力，均可降低甲狀腺疾病之風險。

但若已有自體免疫甲狀腺炎引起功能異常者，反而應避免含碘食物、刺激性食物，特別是咖啡因濃度高的濃茶、咖啡等，以避免手抖、心悸的症狀惡化。且應避免抽煙、喝酒，養成規律運動的習慣，並適當紓緩壓力，可練習正念呼吸法，來平衡情緒起伏。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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