7種腸癌必知症狀！醫師以為血便是痔瘡 確診竟直腸癌第4期

高雄民生醫院前院長蘇健裕，2014年確診罹患直腸癌第4期，2018年不敵癌魔逝世，享年52歲。為什麼身為醫師也會罹癌？對大腸直腸癌症狀竟沒有警覺性呢？

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示意圖／TVBS

高雄市民生醫院前院長蘇健裕夫人、前輔英科技大學護理學院護理系科部定講師尹亞蘭說，大家都問：「他不是醫生嗎？怎會罹癌？」其實醫師也是人，也會生病啊！而他的專業是泌尿科領域，對直腸癌的知識與治療仍不完全了解，治療的這46個月都是新的學習與體驗。

以下為蘇健裕醫師103年6月10日的日記：

事情是這樣開始的。約莫半年多前，女兒云的生理課程上到消化系統，提到「團塊運動」是促進便意的一種機制，還笑笑的對她說：「老爸最近的團塊運動比較明顯（大便習慣改變），每次吃完東西都想去大便。」心想，可能都吃得太多了！

之後，陸續擦屁股時，衛生紙上有血漬⋯⋯應該是痔瘡吧！最近坐著打電腦的時間比較久。有時，大便上有暗黑色的血跡，有時則1、2滴鮮血滴在大便上。受過醫學訓練的蘇醫師，知道要觀察自己的排出物，如：尿液、大便、痰液等，但總不以為意。

近來，裡急後重感增多了（這個名詞不知是誰創造的，真是傳神，沒有經歷過的人還真很難體會），總是很想去大號，去了又解不出什麼？之前幾個月，蘭和茹就一直勸我去找醫師，我因為忙，也因為實在不好意思找同事麻煩，總是回說：「我就是醫生！不過是痔瘡而已。」

就在昨天，放假在家，大約下午1點出頭，覺得想放屁就⋯⋯。咦！怎麼沒聲響？屁股一股熱熱的，心想不妙，趕緊脫下褲子，沒事，接下來拉下雪白的內褲，嘩！一大片血紅，趕緊又坐上馬桶，唏哩嘩啦一陣之後，滿馬桶的鮮血、血塊，可是我一點都不覺得痛啊！愣了一下，心想糟了，一定得去大腸直腸科看診了。

醫師輕忽疾病 直腸癌未積極就醫

尹亞蘭說，裕是個醫生，有醫療知識為何又讓自己身體發展至直腸癌第4期呢？這也是我想不透的地方，應該說是輕忽？認為自己年輕？對自己醫學知識的自信？認為便血無非是痔瘡。他認為自己的症狀很符合教科書寫的，卻又不積極就醫，是害怕？還是逃避？

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陪伴他治療的這些日子，讓我反省到「越早發現些微不同，越早就醫，治療就不用那麼複雜，逃避只會增加治療的困難度而已。」真的，癌症早期發現，治癒機會越高，千萬別跟自己過不去啊！逃避不是解決問題的方法，而是讓情況更複雜化。

7種大腸直腸癌的症狀

❶排便習慣改變：突發性便祕或腹瀉。

❷糞便變細、排便次數增加。

❸糞便有血或排出粘液，80~90%直腸癌患者有血便情形。

❹裡急後重感：有便意，老是覺得肛門裡有東西，坐馬桶上又解不出來。

❺經常出現腹痛或絞痛。

❻貧血：尤其升結腸癌的患者。

❼未減肥但體重減輕。

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右側大腸癌以腹痛為最常見，體重減輕、腹脹、貧血次之。左側大腸癌以大便習慣改變為最常見，腹痛、直腸出血次之。直腸癌以肛門出血最為常見，大便習慣改變及裡急後重次之。

◎ 本文摘自／《「健」癒心靈、「裕」見安寧：陪伴癌夫圓滿人生的歷程》尹亞蘭 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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