癌症治療與營養輔助:「益生菌」助調整體質、「薑黃素」抗發炎劑..《浴火重生,癌症康復全書》 - 賀啦!哇哉

保健營養品於癌友復健之路扮演的角色！癌症治療與營養輔助:益生菌、薑黃素！劉景文博士首先為保健營養品在癌症治療所扮演的角色，開宗明義表示，癌症的正統療法（手術、化療、放療⋯⋯）是根本，就像紅花；而保健營養品則是輔助支持，就像綠葉，但若沒有綠葉，紅花就沒有辦法行光合作用…

（撰文/彭遠，2018年8月抗癌研習系列報導）
【編按】本會於2018年8月19日假新興區里民活動中心，舉辦8月份抗癌防癌系列研習活動，第二堂課首次邀請漢馨科技有限公司創辦人劉景文博士主講〈保健營養品於癌友復健之路扮演的角色〉，內容精彩實用，博得與會者共鳴，以下是演講內容精華報導。

劉博士特別舉現在很多醫師行醫多年之後，頗遺憾當年在醫學院讀七年書很少涉獵「營養醫學」的知識，談到「營養醫學」（Nutraceutical）係由美國醫藥創新基金會主席Dr. Stephen DeFelice於1989年所創立出的營養輔助概念，由營養（Nutrition）和藥物（Pharmaceutical）所結合而成。其核心定義：能提供醫療以及健康功效，包括預防或治療疾病的食品或成分，其中營養學知識和保健營養品為主要核心。

劉博士進一步說明，「營養醫學」的目的包括：①足夠養分（熱量、蛋白質）。②維持體力（生活品質）。③舒緩治療癌症的副作用。④調整改善體質。

針對第一項足夠養分這點而言，劉博士指出，75%的癌症患者在診斷出癌症時就已經產生營養不良的狀況；此外，根據統計，有20%的癌症患者是死於營養不良，而非癌症本身。至於攝食量減少的原因：多由於口腔潰瘍、口腔乾燥、腸道阻塞、吸收不良、便祕、腹瀉、噁心、嘔吐、腸道蠕動減少、治療改變味覺、疼痛和藥物副作用等等。

因此，足夠的養分第一首重熱量，熱量可提供體力來源，若生病後體重無嚴重減輕時，建議每天每公斤體重應攝取25至35大卡熱量；假使體重明顯減輕，或是正在接受癌症治療時，則需至40大卡/公斤體重。

足夠養分第二需特別強調蛋白質，根據文獻建議，建議癌症患者蛋白質的攝取量應超過1g/kg/天，如果可以，劉博士建議，為提升體內蛋白質代謝平衡，應攝取2g/kg/天。（此建議量﹝2g/kg/天﹞對於腎臟功能正常的癌友是安全的。對於有急性或慢性腎衰竭癌友，建議每日蛋白質攝取量為1∼1.2g/kg/天。）

支鏈胺基酸及麩醯胺酸的重要性

談到保健營養品，劉景文博士從多年實驗室經驗中特別提出支鏈胺基酸（Branched-chain amino acid，英文縮寫為BCAA）及麩醯胺酸（L-Glutamine）這兩樣特殊胺基酸（與人體優質蛋白質的攝取、吸收密切相關）。

支鏈胺基酸是人體胺基酸的組成物質，含有單一的三種胺基酸組合。這三種胺基酸分別為：纈胺酸、白胺酸以及異白胺酸─皆為必需胺基酸，人體無法自行形成，需要從食物中攝取；是構成骨骼肌中胺基酸的主成分，亦可以作為體內能量來源。

劉博士歸納吸收支鏈胺基酸對人體的三大益處：

① 支鏈胺基酸在體內代謝時會進入細胞中的TCA cycle（克氏循環）產生更多能量提供肌肉使用。可增強肌肉耐力、減少運動產生的疲勞。

② 支鏈胺基酸經TCA cycle轉化為丙酮酸，之後再轉為丙胺酸，並將丙胺酸運輸到肝臟供使用。可保護肝臟損傷、對抗中樞神經疲勞。

③ 支鏈胺基酸改善癌友等重病者的食慾：包括瘦弱者、營養不良者、長期慢性病導致變瘦者、長期臥床病人、臥床褥瘡病人⋯⋯，皆可酌量食用。

至於麩醯胺酸，劉博士表示，麩醯胺酸是人體非必需胺基酸中的一種，它可以在骨骼肌肉、肝臟及脂肪組織快速被合成。研究指出，麩醯胺酸是人體在壓力狀態下的條件必需胺基酸，對於調節壓力狀態下的細胞代謝和調節免疫細胞的功能，具有重要的意義。此外，人體內有60%的麩醯胺酸存在骨骼肌肉，因此麩醯胺酸可由骨骼肌肉釋放到其他需要的組織。

益生菌助調整體質、維持腸道健康

第二類保健營養品，則是攸關人體免疫系統的腸道益生菌。腸道是人體內最大的微生物環境，有五百多種不同的益生菌與害菌，總數達十兆個細菌。

劉博士指出，日常飲食中，應經常攝取富含膳食纖維及寡糖的食物，比如全穀根莖類、新鮮蔬菜及時令水果等食物，以幫助益生菌在腸道的繁殖，減少壞菌滋生、幫助排除毒素、調整體質。益生菌對於維持人體腸道菌叢平衡扮演了重要的角色，不僅可以輔助癌症患者，幫助維持腸道健康、調節免疫力，更有助於幫助身體維持平衡與減少疾病的傷害。文獻分析指出，癌友於手術期間可能面臨的腸道問題，包括治療後脆弱腸道，病菌、毒素、病毒等外來抗原容易直接穿過腸道細胞縫隙，直達血管導致腸道細胞破損，引起腸漏症，可能導致全身感染與發炎；此時給予患者使用益生菌，能降低呼吸道、泌尿道等傷口的修復、幫助腸黏膜健康、降低發炎以及術後傷口的感染機率。

抗發炎劑─薑黃素

第三類保健營養品，值得介紹的是：天然的抗氧化劑＋抗發炎劑＝薑黃（Turmeric），2500年智慧的藥食同源，屬薑科草本植物。現代醫學研究得知薑黃萃取物中的薑黃素（curcumin）具有很高的保健價值，自公元2000年以後，科學家開始大量發表近萬篇的薑黃素相關研究，到目前為止，薑黃是科學家最愛的草本類原料之一。

劉博士表示，天然薑黃裡的成分具有良好的抗氧化、抗發炎效果。薑黃中的薑黃素與薑黃精油是很好的抗氧化與抗發炎劑，所以對於癌症及許多慢性病都很有益處。然而，一般薑黃素存在吸收率低、半衰期短、代謝快的缺陷，導致保健效果大打折扣，這是特別值得注意之處。

談到薑黃的作用機制，近來科學研究發現薑黃可降低體內導致疼痛的前列腺素，改善發炎引起的關節疼痛不適。薑黃素通過抑制發炎反應，亦可以調節自體免疫疾病。例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、炎性腸症等。

劉博士最後還額外提到褐藻醣膠、水解柑橘醣膠，亦有提升癌友免疫力、讓癌細胞凋亡、降低化療副作用、改善生活品質等效果。

劉景文博士
學歷：東海大學畜產與生物科技學系博士畢
現任：漢馨科技有限公司創辦人兼總經理、東海大學食品科學系兼任助理教授

（編取自 浴火重生‧癌症康復全書：逾15位醫師的治癌、防癌關鍵報告，30位成功抗癌鬥士逆轉17種常見癌症的真實見證！ 一書 /作者: 陳明豐,彭遠 /本文經 柿子文化 授權刊載）