異位性皮膚炎該怎麼辦，這故事告訴我們保持鎮定很重要 - 小確幸健康

異位性皮膚概述：

溫暖潮濕的台灣，是一種常見的疾病，據估計台灣約有四分之一的人，都曾有過各類濕疹的經驗，發作時不但奇癢難受，皮膚還會紅腫滲液，帶給病人極大的精神負擔，究竟在炎熱潮濕的夏季，我們該如何預防治療呢。經常使用西藥擔心都會有一些副作用，但是我們不可諱言的是急性發作期，西藥有它的功能，但是慢性或是長期改變我覺得中醫有它的獨到之處，當然治療很重要，這麼多年的研究，發現的確中藥是真正能夠改善免疫系統機能，所以才是真正能夠因為改善體質，讓過敏性疾病緩和下來。

但是病人本身要有認知，就是說妳要了解這個病，我要怎麼樣去保養我的身體，讓他不要發病，所以等一下我們可能會提到很多食物，妳可能不要去吃，要控制一下，或說居家環境怎麼樣去調整一下，不要去接處過敏源，我們常常會問一下病人，第一句話就說家裡有沒有養貓狗，一聽到有就會開始擔心了，因為非常容易有塵璊。當妳到國外可能氣候比較乾燥，但是妳時間久了還是會發病，而且是花粉熱，季節性的，所以其實過敏體質不是說妳去到國外就沒事情了，當妳住久了以後，還是會有問題，所以很多國外的民眾，飛回來台灣治療就是這個樣子。

如果妳有異位性皮膚炎的人，就是氣喘跟過敏性鼻炎，這叫過敏三兄弟基本上就連再一起，因此我們要從中醫的角度，來解決這個問題，西醫我們不是不用，我們目前的了解急性症狀的時候，我們還是要利用西藥把它壓下來，因為中醫對於急性症狀壓制力沒有西醫來的強，但是妳壓制下來以後，妳平常的保養、調節體質，靠中醫來走效果會比較好。真正的異位性皮膚炎沒有這麼好治，需要一段時間，這中間的話，因為他很癢，會用一些外洗的方法，外洗的方法是妳煮一煮，讓他洗一下或噴一下，可以吃薏仁冬瓜湯，因為薏仁本身利濕，冬瓜可以清熱，因為他濕跟熱都有，而且是在急性期，再急性期就吃這個。

【第一種濕熱型】【急性期】
還有另外一種方式，就是用地膚子、苦參根、薄荷，因為我們知道說，其實這個苦參根本身有抗菌的作用，它可以清熱殺菌又可以噪濕的作用，我們知道薄荷比較辛涼，所以妳皮膚一抓的話更熱對不對，所以妳用薄荷它可以辛涼透疹，把這些煮一煮，妳可以用噴的，因為這些東西本身都可以吃，比例是一比一比一，煮個1000cc。

【第二種脾虛型】【慢性期】
可能這種小孩子吃不下飯，而且他會很倦怠，外洗的配方用蛇床子、第膚子、荊芥就是這一組，不僅是再慢性期，它是食慾不振，然後沒有胃口，而且大便不成形，因為我們異位性皮膚炎分兩種，有急性期跟慢性期，而這種就是用再慢性期。

【第三種血虛型】【慢性期】
這個人的話就是皮膚反覆一直發作，這個比較類似成年人，如果皮膚非常的乾燥，譬如有苔蘚化了，就是粗粗的，配方就是當歸尾、牡丹皮、地骨皮，當歸可以補血可以行血，而且它可以促進血液循環，那妳這個的話，妳已經有結痂出現了或苔蘚化，代表妳那邊的循環已經不好了，妳的營養沒有辦法到妳的皮膚。

西醫治療異位性皮膚炎，一個是類固醇，一個是抗組織胺，抗組織胺他主要是抗過敏，其實這兩個藥效果都不錯，因為類固醇是免疫抑制劑，因為妳這個過敏就是免疫過度反應，可是他有一些缺點，例如說副作用像抗組織胺吃的時候，很多人會想睡覺，會覺得整天沒有精神，小孩子沒有辦法上課，大人沒有辦法開車或者專心工作。那類固醇使用久了，因為他免疫抑制，有些人可能會造成一些局部的感染，因為妳免疫受到抑制，就好像我們氣喘的病人，不是常常再噴支氣管擴張劑，他可能就黴菌感染一樣意思，因為妳免疫受到抑制，再加上說如果外用的話，妳常常用類固醇外用藥膏去擦，妳皮膚會變薄。

還有一個最重要的問題是說，常常西藥效果很好，可是妳停藥之後，妳這個症狀就開始出來了，像小朋友一擦第二天就好了，如果不小心吃到海鮮遇到一些過敏源，妳可以先用西藥去把他壓制下來，不管類固醇或抗組織胺都是ok的，但是中藥持續使用過了急性期、緩解期，更需要中藥來調理身體。這種病不是困難，也不是醫不好，不是一輩子要吃藥，但是就是時間很長，例如說我們好幾個案例，就是小朋友小學生，他來的時候就是嚴重到全身幾乎流湯的樣子，我們大概花了4至5年的時間讓他停藥。

基本上中藥跟西藥併用，他是不相衝突的，只要間隔一個小時，因為她們兩個的藥理機轉是不一樣的，所以可以同時吃，譬如這個病人可能一直再用西藥治療，但是即使開中藥給他，我們不能讓西藥馬上停，因為中藥再啟動作用需要一段時間，如果他今天才開始吃中藥，突然停西藥，他明天就養得受不了，治療就會失敗。尤其有人用了十幾年的抗組織胺，他真的不太容易停下來，因為例如說妳可能讓他慢慢減量，減到本來是天天吃，然後兩天吃一次，三天吃一次，四天的時候是一個瓶頸，很多人到第四天以後他就非得吃不可，不然他就開始養起來了，所以這個是瓶頸，就是少數的人在治療失敗的時候，就是在第四天的時候，他非得再吃抗組織胺。

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