繼降血壓藥後 再傳胃藥恐致癌

斗大的新聞標題「胃藥致癌」嚇得人心惶惶，國際大廠葛蘭素史克生產的胃藥「善胃得」（Zantac），其主成分「雷尼替定」（ranitidine）被美國驗出含有2A級致癌物N－亞硝基二甲胺（NDMA）。

台北市藥師公會前常務監事、麗中藥局藥師易麗珍進一步說明，雖然葛蘭素史克藥廠公布發現原料雷尼替定出現NDMA，但並不表示台灣所有雷尼替定的藥品都含有NDMA致癌成分，衛福部食藥署只是先採取預防性的下架措施。

事實上，台大醫院胃腸肝膽科主治醫師曾屏輝、藥師易麗珍在致癌新聞傳出後，都不約而同表示，「善胃得是老藥，對台灣民眾的影響層面並不大。」

曾屏輝以看診經驗指出，目前善胃得並不是用來治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流的首選用藥，若病人做過胃鏡檢查發現上述病灶，取而代之多半為質子幫浦抑制劑（PPI，又稱氫離子幫浦抑制劑）。

就算沒有做胃鏡檢查，以台大醫院而言，常使用的H2受體拮抗劑是Famotidine，如「胃莫潰」（Weimok F.C.）；有些醫院診所則使用Cimetidine，如「達胃新膜衣錠」（Tamedin） 為主，不同醫療院所受影響的幅度可能不太一樣。

制酸劑含鋁  埋藏失智隱憂

易麗珍表示，就算民眾使用的是善胃得，也不用太過慌張，因為平日攝取的食物中也可能出現NDMA成分，如熱狗、香腸等含有亞硝胺的食物，經過高溫烹調後，所產生的致癌物質遠遠比藥物還嚴重。

那麼現在是否要馬上停藥？兩位專家一致表示，胃藥不像降血壓、降血糖藥物，立即停藥對人體並不會產生即刻性的不適。此外，在使用抑制胃酸藥物的這段期間，身體也會慢慢康復，短暫停藥是沒有關係的。