中年男子沒受傷卻細菌感染！醫師：糖尿病血糖失控惹禍 - 今周刊

一名52歲男性患有糖尿病，近期他的大腿在沒有外傷的情況下，竟遭到細菌感染，緊急住院接受手術清創後，才解除了可能的致命危機。究其原因，原來是血糖失控惹的禍！

收治病例的活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖指出，這名男子當時跛著腳走進診間，主訴是遷移機車時，右大腿用力，導致肌肉拉傷而疼痛數日。

 

經理學檢查發現，病患主要的壓痛點是在大腿前側，超音波檢查則發現，他的股四頭肌肌肉有撕裂傷。冰敷之後，醫師請他先回家好好休息、冰敷，不要劇烈運動。

 

不料，一週後，病人再度回到診間，抱怨他的大腿依舊疼痛腫脹。

 

沒受傷卻細菌感染！血糖失控惹的禍

 

經由骨骼肌肉超音波檢查發現，上次大腿股四頭肌肌肉斷裂處，已經有液體堆積，且抽取出膿液，經細菌培養證實，是金黃色葡萄球菌感染。

 

所幸，緊急安排這名男子住院、接受手術清創之後，終於解除了可能的致命風險。

 

既然這名患者的大腿並沒任何傷口，為何會讓細菌趁虛而入，進入肌肉斷裂處呢﹖李佳霖醫師表示，抽血檢查發現，病患的糖化血色素高達11.5％（正常值為4-6％）。

 

追問之下，才知道他的生活習慣極不正常，從來沒好好控制過血糖，導致身體組織一直泡在高濃度的糖水中，使得原本就存在於皮膚上的細菌，容易經由血液循環跑至受傷處，導致膿瘍的產生。

 

當心免疫功能低下！糖尿病患容易感染

 

活力得中山脊椎外科醫院內科醫師李宇力則表示，糖尿病會降低身體的免疫系統功能，也會因為神經及血管的變化，增加感染的機率。

 

尤其是血糖控制不佳的病人，是可以被歸類為免疫功能低下的族群(immunocompromised)，尤其容易發生一般人少見的伺機性感染。

 

李佳霖醫師提醒，糖尿病患者平常應忌口，並維持規律運動習慣，因為適度運動會刺激體內負責細胞免疫的T細胞，進而增強本身的免疫力，抵抗外來病原體。

 

而且，適度運動也能降低胰島素的阻抗性，進而有效控制血糖，調控好免疫功能，減少感染的風險。

 

武漢肺炎疫情延燒，慢性病患提高警覺

 

近日來，COVID-19(武漢肺炎)疫情延燒，民眾都很擔心中鏢，此時維護自身免疫力，就可說是最好的自我防護。

 

值得注意的是，慢性病患者及老年人的免疫力通常較弱，屬於高風險族群，落實規律用藥、保持良好生活習慣，提高警覺。