身體缺鈣最容易尿路結石！醫勸吃D3＋鎂鈣片預防最有效

2021/12/25

「尿路結石可以吃鈣片嗎？」這是許多人的迷思。營養師指出，許多尿路結石患者擔心吃鈣片會增加結石量，甚至部分有骨骼疏鬆症患者，便因此停止服用鈣片，事實上，攝取足量的鈣片，不但不會造成結石，對骨質疏鬆也有幫助。

台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸指出，尿路結石與骨質疏鬆，雖然是不同的病灶，但「補鈣」卻是許多人的迷思。

根據國民健康署的調查，國人飲食不均衡，有逾9成民眾鈣質攝取不足；3成有骨鬆問題，近5成骨密度不足。

面對全台大缺鈣，如果要達到國健署每日1000mg的鈣建議攝取量，不是補充含鈣量高的食物就好，還要考量吸收力，因為錯誤的補鈣不但造成營養失衡，而且不一定能攝取到足夠的鈣，唯有提高鈣吸收力才是重要關鍵。

至於補充鈣片，1天應1000至1500毫克鈣片為限，且單次補充吃500毫克，可在3餐飯後隔1小時吃，分2至3次吃完，因為1次補充太高劑量，身體不易吸收，也比較容易出現便祕、腹脹等副作用，分多次少量補充，身體較好吸收利用。

另外，若要聰明吃鈣片，在鈣片選擇上也有訣竅。營養師洪若樸強調，鈣片依成分可分為2大類，一是人工鈣，包括檸檬酸鈣、碳酸鈣、乳酸鈣；二是天然鈣，大多從牡蠣或動物骨粉萃取，因此價格也較人工成分貴。

目前市售最常見的是碳酸鈣，含鈣比例較高，但易有便祕、腹脹的副作用。建議可選擇檸檬酸鈣，比較不會有這類副作用。

另外，鈣片應選可促進鈣吸收的維生素D3，以及可協助骨骼建構與礦化的鎂成分，此種複方成分，服用效果會更好。

至於坊間謠傳：吃「鈣片」補鈣會造成「尿路結石」？事實上，是一錯誤說法。

營養師洪若樸強調，尿路結石最常見為草酸鈣結石，其中草酸對結石的影響遠勝於鈣，故關鍵點在於限制草酸而非鈣；反之，缺乏鈣的人，較容易罹患尿路結石。

因為當食物中的鈣和草酸結合在一起時，會讓草酸鈣隨糞便排出，因而降低草酸和鈣進入血液的機會，故能避免因草酸過高而增加結石的風險。

因此，要預防尿路結石，應少吃高草酸食物，包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，並記得多喝水、少肉少鹽，以及補充適量的鈣。