50歲陰道乾癢、打噴嚏就漏尿？善用陰道雷射治療，改善私密處困擾 - 今周刊

漏尿是許多產後與中、老年婦女常常遇到的困擾，除了對生活品質有影響之外，也可能因此產生尿騷味，造成人際交往的困擾。而因荷爾蒙失調而造成的陰道乾澀、搔癢甚至疼痛的狀況也常發生在更年期女性身上，進而影響性生活。

一位50歲女性於46歲左右停經，近期開始出現會陰部、陰道搔癢疼痛的狀況，經醫師診視後診斷為萎縮性陰道炎，開始使用局部陰道荷爾蒙。不過，在診所和奇美醫學中心治療了一年左右都沒有明顯改善，令她相當困擾。

另外一位同為50歲的女性，因故於48歲時切除子宮卵巢，術後一年開始出現打噴嚏後會漏尿的尿失禁狀況，甚至有時沒有特別動作，也會突然漏尿，經過醫師詳細檢查評估後診斷為應力性尿失禁，嚴重影響她的日常生活。

女性常有漏尿困擾，嚴重需手術治療

在過去，許多病人都忍耐很嚴重才就醫，但現今女性自主意識與醫療意識抬頭，許多中年女性常常一有症狀就會立刻就醫，甚至帶著自己的母親一起看診。

輕微或中度的尿失禁，可藉由凱格爾運動或是生理回饋治療改善，嚴重的尿失禁則需要手術治療。

對於比較嚴重及複雜的尿失禁，常需要婦女泌尿專科醫師的協助，並給予尿動力檢查，以提供更精確的診斷。如果合併膀胱、子宮、直腸膨出，則需要加做經陰道人工網膜骨盆重建手術。

不過，所謂預防重於治療，輕度漏尿的病人如果經過凱格爾運動或是生理回饋治療仍無改善，就可考慮嘗試目前最新的治療方法「陰道雷射治療」，若是陰道乾澀、鬆弛、外陰部暗沉，也可以透過「會陰部雷射」改善。