留意急性單側耳鳴 恐是重症前兆 - 今周刊

耳朵又在唱歌了，搞得心好慌。有人曾指出，耳鳴是救命的警訊，但又聽說面對耳鳴不必恐慌，甚至也無須根治到底。耳鳴，究竟該怎麼處理？

古人說：「耳之鳴也，聾之漸也。」台大醫院耳鼻喉部耳科主任劉殿楨表示，大多數的情況，並不是這樣的，耳鳴與聽損常同為耳疾的表現症狀，但並不是因為耳鳴造成聽損。

劉殿楨以感冒為比喻，感冒會咳嗽、鼻塞、喉嚨痛，但不是鼻塞引起咳嗽，或是咳嗽引起喉嚨痛，而是同為呼吸道感染的症狀。耳鳴其實也是，當聽覺路徑（外耳、中耳、內耳及腦內）出現異常，甚至系統性疾病（如糖尿病、腎臟病等）乃至於更年期、睡眠障礙、壓力等，都有可能以耳鳴作為症狀表現出來。

「耳鳴是主觀感受，旁人無法量測，大部分病患描述的聲音，有類似蟬聲、風聲，也有人形容像打鐵聲、海浪聲，甚至是心跳聲，之所以會有如此大的差別，除主觀因素外，不同病因產生的聲音，質地就不同。」台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任黃啟原說。

耳鳴原因複雜 多為「神經型耳鳴」

導致耳鳴的原因很多，有可能是壓力、耳垢塞住、耳疾甚至腫瘤等，「因此有兩樣檢查一定得做，用來排除可治療危險的耳鳴。」兩位專家提醒。

一，耳鏡檢查：檢查外耳與耳膜的結構是否皆正常，例如耳垢塞住、積水、流膿等狀況。

二，聽力檢查：評估聽力是否受損，許多耳疾、功能退化等，在聽力方面都有一定程度的表現。

針對上述的檢查結果，必要時會安排腦波、腦幹聽覺誘發電位（BAEP），甚至核磁共振（MRI）等檢查。