41歲的王先生因為腰痛去看腎臟科門診,醫師安排了腹部超音波檢查,結果發現,他的左右兩側腎臟,都長了許多囊泡,最後確診是自體顯性多囊腎。
王先生表示,他的母親是慢性腎臟病患者,祖父生前曾經接受過血液透析治療(洗腎),因此他格外擔心自己的腎臟狀況。
臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科醫師徐萱竹表示,大多數的慢性腎臟病是糖尿病、高血壓、高尿酸血症等所引發。
另外,若是腎臟出現單一、偶發的良性水泡,在臨床上很常見,原則上每年追蹤腎功能、每三年追蹤一次腎臟超音波即可,不用過度緊張。
多囊腎逐漸惡化,50歲後恐洗腎
不過,多囊腎是一種跟家族遺傳有關的腎臟疾病,病人的腎功能會逐漸惡化,通常在50~60歲左右,必須開始接受血液透析(洗腎)。
平常則可能會因為大大小小的囊泡,造成以下症狀,提醒民眾提高警覺。
1. 高血壓
2. 血尿
3. 泌尿道感染
4. 泌尿道結石
5. 腰痛
新藥物問世,治療多囊腎新選擇
針對多囊腎的治療,傳統上是控制血壓為主,並實行低蛋白、低鹽飲食,沒有根治的方法。隨著囊泡體積日漸變大,患者的腎功能也逐漸變差。
不過,現在已有新藥發明,可減緩水泡生長的速度,今年健保也通過有條件給付此藥物,對病情惡化至慢性腎臟衰竭第三期的自體顯性多囊腎患者來說,是治療的另一種選擇。