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【即時新聞】停經20多年,近2個月陰道出血阿嬤罹子宮內膜癌

明明已經停經20多年,74歲黃阿嬤這兩個月卻持續陰道出血,婦科醫師警告,這絕非回春,可能為腫瘤。黃阿嬤就醫接受檢查,確診為子宮畸形「雙角子宮」,右側子宮腔裡疑似長出腫瘤,化驗後證實為第二期子宮內膜癌。



亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示,子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者,台灣罹癌人數逐年上升,發生率約10萬分之14。 (推薦文章:育後切除輸卵管,有效預防婦科頭號殺手卵巢癌

至於「雙角子宮」成因複雜,女性子宮在胚胎時期是由兩條細細的管子(苗勒氏管)發展到中間接合後,發育出子宮腔,最上端不融合形成左右輸卵管,最下端融合形成陰道的上端。

如苗勒氏管的尾部不融合或融合異常就可能導致子宮異常發育,發生率為5%,有的患者並無症狀,有的人則會出現習慣性流產、不孕、性行為異常等症狀,檢查才發現天生子宮異常。

葛裕民主任說,黃阿嬤就診時主訴,已經20多年沒有月經,但近來卻常陰道出血,超音波檢查發現,她有雙角子宮,其中一個子宮內膜厚度正常,另一個子宮內膜則明顯變厚,約達3.4公分,屬於異常。

經子宮鏡檢視、內膜搔刮術檢查,確診為子宮內膜癌後,評估後施以「3D腹腔鏡微創手術」切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴,病理報告顯示已經進入第二期,術後搭配放射線治療,黃阿嬤恢復情況良好。

葛裕民主任說,以微創手術治療子宮內膜癌,安全性相當高,因為3D影像可以清楚呈現骨盆腔器官相關位置,將手術視野放大並立體化,醫師手術時能精準地切割、止血,縮短手術時間和出血量。患者術後恢復期較短,並降低併發症風險,輔以放射線治療,更能有效清除癌細胞。

葛裕民阿嬤提醒,子宮內膜癌的主要症狀為異常出血,停經後女性如有異常,就應積極就醫。至於尚未停經的女性,陰道異常出血的成因較多,仍須儘速就醫,即時找出病因。(推薦文章:大突破!子宮內膜癌基因檢測準確率已達九成

文/《媽媽寶寶》編輯部
採訪諮詢/ 亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民



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