【焦點議題】寶寶頭皮又油又黃，原來是脂漏性皮膚炎惹的禍！

脂漏性皮膚炎是新生兒常見的皮膚症狀之一，多數家長都擔心寶寶頭皮上油油黃黃的頭垢會影響寶寶的健康，台南市立安南醫院兒科主治醫師賴以修表示，通常在嬰兒3個月大以後，症狀會慢慢改善，家長不必過度擔心。

脂漏性皮膚炎好發在剛出生至未滿3個月的嬰兒，約有10％的新生兒會罹患脂漏性皮膚炎，其好發部位通常在皮脂腺分泌旺盛的地方，例如頭皮、臉上的T字部位、額頭及外耳殼處等，基底皮膚呈泛紅斑塊，表層帶有黃色的油脂混著皮屑。（推薦文章：嬰幼兒照護指南－皮膚症狀）

賴以修醫師表示，脂漏性皮膚炎的形成原因，目前並無確切的推斷，主要的假說是媽媽在懷胎期間，體內的雄性激素透過胎盤傳遞給胎兒，胎兒出生後，留在體內的荷爾蒙刺激皮脂腺分泌，使得皮膚表面本來該正常脫落的角質細胞，混著油脂，頑固地黏在表皮，形成一層油垢。




賴以修醫師指出，在治療部分，若是罹患輕微脂漏性皮膚炎的嬰兒，家長們可購買異位性皮膚炎嬰兒專用洗滌劑，針對寶寶的患處輕柔按摩4～5分鐘，再以清水沖洗乾淨，大約1天洗1次即可，約1個星期後就能痊癒，但切記力道勿過大。

賴以修醫師強調，若寶寶症狀較為嚴重，可購買脂漏性皮膚炎嬰兒專用的乳膏或無菌包裝的凡士林，於晚上睡前，輕輕塗抹在寶寶的患處，會有潤膚及軟化角質的效果。第二天早上，再用洗滌劑清洗乾淨即可。（推薦文章：呵護寶寶肌．從清潔沐浴開始）

若上述方法，皆無法改善病狀，可找兒科醫師審視，開立局部皮膚塗抹用藥，依照醫師的指示方法使用。

賴以修醫師建議，少數罹患脂漏性皮膚炎的寶寶，可能與先天免疫缺失有關。對此，媽媽的初乳通常含有較高的免疫球蛋白，若是選擇哺餵母乳，寶寶會有較強壯的抵抗力，多少能預防或減緩相關皮膚炎的發生。

再者，在出生時，帶有脂漏性皮膚炎的寶寶，約有6～30％可能會罹患異位性皮膚炎，所以哺育母乳，對於嬰兒期的皮膚疾病，如脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎，都有很大的幫助！

文／ 胡芷寧
採訪諮詢／ 台南市立安南醫院兒科主治醫師賴以修