中年B肝男愛乾杯反成「肝悲」！罹肝癌、肝脾腫大，栓塞搭配手術助重生 | 華人健康網

從事車床工的40歲張先生，罹患B肝與重度脂肪肝卻沒有定期追蹤、長年飲酒未節制。在某次酒過三巡後，突然感到腹脹難耐，隔天緊急就醫安排超音波檢查，發現肝臟有一顆腫瘤，並確診為肝癌，讓張先生大驚失色！所幸採取「肝臟兩處切除手術」後，術後一年半肝癌並無復發，再配合每天運動，脂肪肝也降為輕度，讓他對人生重燃自信。

超音波影像：紅色箭頭為肝臟腫瘤。（圖片／亞洲大學附屬醫院提供）

圓滾滾啤酒肚竟潛藏肝癌危機！中年B肝男不只B型肝炎病毒量爆表，更有肝纖維化、肝腫瘤問題

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，張先生身高約168公分，體重達102公斤，患有重度脂肪肝，平時挺著圓滾滾的大肚子，孩子們最喜歡枕在肚皮上聽故事。不料，溫馨畫面的背後潛藏著的卻是罹癌的噩耗，當張先生因腹痛檢查出肝癌時，對他來說猶如晴天霹靂，還好他立刻打起精神、積極治療，就是希望能陪伴孩子走更長的路。

張家熙醫師指出，當時初收治張先生時，經檢測其血液中B型肝炎病毒量數值竟然爆表，高達一億七千萬以上（>170000000 IU/ml）！血脂肪血糖也略高，腹部超音波顯示肝脾腫大，並有重度脂肪肝及肝實質化病變（纖維化）。且在病毒、酒精、代謝症候群催化之下，產生肝纖維化及肝癌，故首要之急是申請強效抗病毒藥物，穩定肝功能後再接受癌症治療。

栓塞化學治療搭配手術助重生！他撿回一命後戒酒，積極健身、控制體重，整個人煥然一新

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師王銘嶼表示，不過，由於張先生的肝硬化程度嚴重，手術風險較高。因此，決定先採取栓塞化學治療，透過切斷腫瘤的氧氣和營養供應，同時輔以化療藥物殺死肝癌細胞。接著再透過部份肝切除手術，切除肝臟第四葉和第七葉；其中第四葉因有左右供應血管，且上方有大型肝靜脈，增加手術困難度，加上患者的肝功能不佳，故執行「肝臟兩處切除手術」時，盡可能保留其肝功能，術後兩週張先生也順利出院。

亞大醫院一般外科主治醫師王銘嶼指出腫瘤位置。（圖片／亞洲大學附屬醫院提供）

經過這次手術後張先生也了解到「好不容易命撿回來，一定要好好珍惜！」，且想要順利陪伴孩子們長大，照顧好自己的健康非常重要！手術後張先生也每天加入重訓，搭配清淡飲食，並從此戒除酒精，順利在一年半裡瘦下20公斤，更定期回診追蹤B型肝炎；而近期的門診追蹤結果，張先生除了肝癌沒有復發外，也從原先的重度脂肪肝轉為輕度脂肪肝，整個人煥然一新。

【醫師小叮嚀】：

除了分享張先生的案例外，張家熙醫師提醒民眾，肝癌很容易復發，因此臨床上建議患者即便治癒後，仍須定期回診追蹤。此外，其也建議有慢性肝炎或肝硬化的患者，一定要養成定期抽血，及每半年做腹部超音波檢查的習慣，才能幫助早期發現、早期治療。