每年約3萬人腦中風！經顱磁刺激治療，可活化腦部、增進功能恢復

發生腦中風，會造成社會、家庭、患者各方面的沉重負擔！根據2017年衛福部的統計，台灣約每18分鐘就有1人中風，即每年約3萬人罹患腦中風；而每10位腦中風患者中，有兩位長期癱瘓臥床、5位需家屬照護、7位無法從事原先的工作，影響社會家庭基鉅！

根據2017年衛福部的統計，台灣約每18分鐘就有1人中風，即每年約3萬人罹患腦中風。

1名年約50歲李小姐，平時工作壓力大，疏於保養身體，於半年前發生右側肢體無力偏癱，至醫院檢查治療發現左側中大腦動脈區域梗塞及高血脂症，後續接受了復健，但是出院後其上肢動作仍不佳，對於無法回到工作崗位、無法正常自理生活，造成情緒低落。因此，到中山附醫中興分院尋求治療。經過醫師評估後予以重覆經顱磁刺激治療，接受左側腦部促進刺激，以及右側腦部調節刺激治療，並持續復健後，右側手部動作變得比較靈活，可以流暢的彈奏一首喜愛的鋼琴曲目，甚至順利戴上喜愛的耳環吊飾。

重覆經顱磁刺激的原理：調整腦部的活性、增進功能的恢復

重覆經顱磁刺激的原理是什麼？是如何進行的？中山附醫中興分院復健醫學部曾聖維醫師表示，由於大腦兩側會透過胼胝體互相競爭，使得若一側腦細胞中風後死亡，對側腦細胞就會相對地過度活躍，進而阻礙患側腦部功能的恢復；此外受損區域雖然部分神經細胞已經死亡，但周圍存活組織可能因神經可塑性替代原本喪失的功能。磁刺激就是調整腦部的活性，開啟新的鍵結，以增進功能的恢復。

透過精準的腦部定位，給予連續短暫重複磁脈衝穿過顱骨，誘發出感應電流刺激，若能抑制健側腦部活性，或促進患側腦部活性，使腦部迴路重建，應可進而有效改善患者的症狀。

透過精準的腦部定位，給予連續短暫重複磁脈衝穿過顱骨，誘發出感應電流刺激，若能抑制健側腦部活性，或促進患側腦部活性，使腦部迴路重建，應可進而有效改善患者的症狀。

重覆經顱磁刺激的療程：連續兩周共10次

患者第一次接受治療時，會先測定動作閾值來決定治療強度，一般療程為星期一至五，連續兩周共10次的經顱磁刺激搭配復健。目前研究顯示，可改善中風後遺症，而在中風越早期其神經可塑性越高，接受經顱磁刺激的效果越顯著。

重覆經顱磁刺激的應用廣泛：憂鬱症、強迫症、帕金森氏症、阿茲海默症等

曾聖維醫師表示，目前，重覆經顱磁刺激的應用廣泛，美國早已使用於憂鬱症及強迫症的治療；歐盟則用於中風、嚴重憂鬱症及慢性疼痛；台灣則於2018年通過使用於藥物反應不佳的嚴重憂鬱症。目前廣泛研究顯示，可用於憂鬱症、焦慮症、腦中風後的運動、吞嚥、語言及認知後遺症、帕金森氏症或阿茲海默症等神經元退化性疾病、偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙，以及耳鳴患者。

提醒，若患者被告知不能接受核磁共振檢查(例如：有心臟節律器)、顱內有金屬植入物(例如：血管夾、人工電子耳)，或曾經有癲癇病史則為禁忌症。少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作，或血管張力失調性昏厥。