老人用藥、住院成本居高不下！中醫精準醫學能解決長期照顧需求

隨著銀髮海嘯到來，人口老化所帶來的醫療衝擊不可忽視，尤其是老人因為多重用藥、不當用藥造成龐大醫療支出，以及提升住院風險等。而精準用藥且持續監測用藥，是一大重要課題。面對高齡化及少子女化的嚴峻挑戰，以及逐年增加的長期照顧需求，中醫在「預防醫學」、「精準醫學」等特性，恰好可以發揮「簡、便、驗、廉」的優勢，從而提供個人、居家、社區乃至住宿式照顧等多元且連續性的醫療服務，並可建立以「社區」為基礎的長照服務體系，讓長照需求者擁有多元性、可近性、持續性及符合實際需求的健康照護服務。

中華民國中醫師公會全國聯合會舉辦「中醫長照居家醫療─中醫師到您家」記者會，說明「中醫能解決台灣長期照顧需求」優勢。（圖片提供／中醫師公會全國聯合會）

依國家發展委員會的研究統計，臺灣於2018年已成為高齡社會，預估2025年將邁入「超」高齡社會（即85歲以上人口占老年人口10.3%）。中華民國中醫師公會全國聯合會理事長柯富陽表示，「中醫能解決台灣長期照顧需求」，並且在改善受照顧者生活品質並降低各類開銷方面，具有以下5大優勢：

中醫能改善受照顧者生活品質並降低各類開銷

1.預防失能及失能加重：

例如：減少腦血管疾病的復發、強化骨密度和肌力以預防跌倒傷害、改善退化性關節炎、減緩失智症的加重、體質調理等。

2.中重度失能個案之症狀改善

例如：失智症精神行為問題的改善、緩和頻繁抽痰、褥瘡、便秘、慢性疼痛、肢體關節僵硬攣縮、吞嚥困難等苦楚。

3.有效提升照顧品質：

包括：減少用藥、臥床時間、急診次數、住院天數、次數、跌倒率、感染率、疼痛等問題。

4.降低醫療及照顧成本：

透過減少失能與減少受照顧者的需求，進而降低照顧者的負擔，以及照顧所需的各項費用。

5.中醫遠端長期照顧計畫：

推動與AI通訊科技整合的醫療照顧模式將是未來趨勢，例如：開發遠端長期照顧作業平台，讓照顧者可即時反映受照顧者的身體變化，並將個案資料，諸如：舌診、脈診、病灶等相關數據及影像按時上傳至雲端資料庫，如有異常變化時，社區中醫師即可前往訪視診察。

長期照顧服務下的中醫輸送計畫

讓門診醫療、復健服務與日間照顧無縫接軌：

1.居家式：

讓中醫師將專業醫療帶入居家，並結合長期照顧管理中心的資源進行媒合機制。

2.機構住宿式：

中大型住宿式機構設立中醫駐診空間，提供行動不便或失能長者便利的中醫服務，並發展中醫機構巡診療制度。

3.社區式：

發展中醫日間照護及社區健康養生巡迴診療等機制。

4.發展具中醫特色之養護服務：

規劃將具中醫特色的養護服務納入長期照顧保險，諸如藥浴、薰洗、灸法、中醫飲食宜忌衛教、經絡穴位按壓、藥膳食療衛教、體質調理等內容，讓失能者能有選擇更多元且全面的照顧方式。

5.於福利機構裡設置中醫診間及建立中醫照顧模式：

可於部屬老人福利機構設置實施並補助相關設施經費。