長期脊椎骨頭疼痛，誤以為太勞累…竟是罹患多發性骨髓瘤 | 華人健康網

多發性骨髓瘤，是一種血液惡性腫瘤，較難治癒，也容易復發，且每次復發都讓治療變得更困難。患者由於體內有大量不正常的骨髓瘤細胞，會產生過量同質性的抗體。而因為這些骨髓瘤細胞與過量的抗體，於是會產生一連串病變，包括影響免疫系統的功能、影響腎臟功能等。

多發性骨髓瘤患者在疾病早期，通常不會有任何的症狀，當癌細胞向骨髓外延展時，病患通常會骨頭痛的情形，特別是前胸和背部。

多發性骨髓瘤病患免疫力受到影響，容易造成骨頭疼痛、骨質疏鬆等

根據最新的105年癌症登記報告，多發性骨髓瘤當年度新增625人，而與10年前的發生人數386人相較，增加了6成。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任暨血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示，多發性骨髓瘤是由於骨髓內「漿細胞」的病變所導致，而癌化的漿細胞使得特定的免疫球蛋白也就是「M蛋白」大量增生，除了使病患免疫力受到影響，也帶來許多症狀，包括貧血、影響腎功能，會讓尿液的泡泡變多、體內蝕骨細胞活化，造成骨頭疼痛、骨質疏鬆，進而容易骨折。

多發性骨髓瘤好發於60到70歲左右，過去認知是西方人發生率較高，然而，近年觀察到台灣的發生人數持續增加，這與人口老化的趨勢有關，也有可能受到飲食西化的影響。

多發性骨髓瘤治療容易復發　鎖定特定抗原作為標靶治療新趨勢　

治療多發性骨髓瘤要依據癌症的期別及病人的症狀來決定 ，多年前治療多發性骨髓瘤的選擇不多，只能靠化療，疾病緩解的效果有限，病患存活時間僅1至2年左右，後來出現第一線治療可使用的標靶藥物，若搭配造血幹細胞移植，可延長治療的時間，平均可達2年至3年左右，然而疾病還是會復發。

近年來發現，因為多發性骨髓瘤細胞上帶有大量的CD38抗原，於是鎖定CD38抗原作為標靶。

近年來發現，因為多發性骨髓瘤細胞上帶有大量的CD38抗原，於是鎖定CD38抗原作為標靶，在治療上更精準，能幫助延長患者存活時間，成為治療新趨勢。

1名60歲的餐廳吳姓老闆娘，因為脊椎骨頭持續性的疼痛求診，本來以為是工作勞累導致，沒想到以為單純的檢查卻轉診至血液腫瘤科，並確診為癌症多發性骨髓瘤。因第一線治療復發，當時便在醫師的建議下使用新抗CD38標靶藥物治療，已控制超過5年半。

【醫師小叮嚀】：

多發性骨髓瘤患者在疾病早期，通常不會有任何的症狀，當癌細胞向骨髓外延展時，病患通常會骨頭痛的情形，特別是前胸和背部。葉士芃醫師表示，臨床觀察發現，許多病人是因為骨頭疼痛或骨折就醫，檢查之後，才輾轉發現罹患多發性骨髓瘤，因此也延誤了就醫時間。提醒出現不適要就醫診斷，早期發現早期治療，才能及早揪出病灶。