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大顆腎結石害他劇烈腰痛、腹痛、血尿…迷你腎臟鏡碎石手術傷口小、復原快 | 華人健康網

腎結石發作非常痛苦,除了劇烈腰痛、腹痛,還可能出現血尿。目前,針對較大顆腎結石,位於低位腎盞,使用震波效果治療差,或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石,可嘗試接受「迷你腎臟鏡碎石手術」,傷口小、預後良好。

羅敏誠醫師表示,針對較大顆腎結石,位於低位腎盞,使用震波效果治療差,或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石,可嘗試接受「迷你腎臟鏡碎石手術」,傷口小、復原快。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)
羅敏誠醫師表示,針對較大顆腎結石,位於低位腎盞,使用震波效果治療差,或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石,可嘗試接受「迷你腎臟鏡碎石手術」,傷口小、復原快。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)

腎結石復發變大,令人腰痛難忍、出現血尿

1名60歲的吳姓病患,數年前因腎結石,到某家醫院進行兩次體外震波碎石,兩次都沒有效果,結石還是存在,因為當時沒有特殊症狀,病患也不以為意,而沒有追蹤,沒想到今年結石復發變大,不只腰痛難忍,還出現血尿,於是求助中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師羅敏誠。

大顆腎結石治療新選擇:迷你腎臟鏡碎石手術

收治患者的羅敏誠醫師,經過診斷評估,施以「迷你腎臟鏡碎石手術」,手術約兩個小時,病患兩天後即出院。原本右腎3X3公分的「部分鹿角型結石」,只剩不到0.6公分,後續以沒有侵入性的體外震波碎石手術處理完後,目前石頭已完全清空,石頭廓清率達100%。

羅敏誠醫師表示,針對石頭較大顆,位於低位腎盞,且震波效果差,或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石,可嘗試接受「迷你腎臟鏡碎石手術」。「迷你腎臟鏡手術」是採用一階段手術,先透過超音波定位,進入腎臟找到腎結石位置,放置一個大約半徑只有0.3公分的管鞘後腎臟鏡進入,把結石處理掉,比較傳統的標準腎臟鏡手術,具有傷口小、流血量不多、復元比較快的優點。

一階段手術優點:減少病患術前術後插上引流的不方便及疼痛感。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)
一階段手術優點:減少病患術前術後插上引流的不方便及疼痛感。(圖片提供/中國醫藥大學新竹附設醫院)

一階段手術優點:減少病患術前術後插上引流的不方便及疼痛感

不同於「兩階段」治療,放射科於術前一天或手術麻醉前,先在病患身上放好導引管,隔天再由泌尿科醫師從導引管進入腎臟手術。羅敏誠醫師採取「一階段」迷你腎臟鏡手術,以超音波定位進入腎臟,找到腎結石位置增加手術準確度,減少病患術前術後插上引流的不方便及疼痛感。同時,引進新型軟式輸尿管鏡,讓醫師在面對不同大小、不同位置之腎臟結石,有更多的治療方式選擇,讓腎結石無所遁形。

預防腎結石復發,應養成良好的飲水及排尿習慣

羅敏誠醫師強調,腎臟結石多半沒有症狀,結石一旦掉到輸尿管,就會造成劇烈疼痛,如果造成輸尿管阻塞,就會產生腎臟積水,會有且劇烈的腰痛、腹痛、血尿、噁心、嘔吐、冒冷汗,甚至造成泌尿感染,可能造成腎臟衰竭,甚至導致洗腎。

預防腎結石復發,建議病患養成良好的飲水及排尿習慣,大約每天飲用2至3公升的水分;若天氣熱、發燒、運動後,更應增加水分攝取,以增加尿量來稀釋尿中容易結晶的成分,並且搭配均衡飲食及維持規律的運動,才能有效預防結石復發。



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