睪丸「縮水」了！竟是罹腎細胞癌 | 張延驊 | 男性泌尿生殖疾病 | 男科 | 健康新知

睪丸一大一小，除了擔心可能是睪丸癌，另一個警訊即是容易輕忽的腎細胞癌。一名宋先生在一次洗澡時被太太提醒睪丸似乎有變小的情況，於是至泌尿科求助醫師，經超音波檢查發現，原來是罹患腎細胞癌，並且影響到腎上腺，才會造成睪丸變小。（影音／攝影記者 黃志文）

宋先生(左三)服用新型的標靶藥物至今一年多，腫瘤已經明顯縮小，能過正常生活。開心的與謝瑞坤醫師(左四)、張延驊醫師(右一)合影。（攝影／黃志文）

宋先生罹癌後，兩年進岀手術房3次，切除了左腎，一年前再度復發轉移到肺部、腹部、攝護腺等其他器官，所幸經過新型口服標靶藥物治療1年後，目前腫瘤已經明顯縮小，且沒有出現一般第一線標靶藥物的手足症候群、口腔炎、病友常無法吃熱食及行走等問題，能夠享有正常人的生活品質。

財團法人台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤醫師表示，國內腎癌每年新發生人數將近千人，自2005年起5年間成長2成，成長速率與國人癌症死因居首的肺癌相當，其中超過9成為「腎細胞癌」，是腎臟最常見的惡性腫瘤。

根據衛生署98年癌登資料顯示，腎癌好發於40歲以上中老年人，男性發生率高出女性2倍之多。因腎臟位於後腹腔腰部，外觀無法明顯辨別異狀，腫瘤過大時才會出現：血尿、腰際摸到腫塊或是持續腰痛的症狀，導致2至3成的患者發現時腫瘤已轉移其他器官。

台北榮民總醫院泌尿外科張延驊醫師表示，新型的口服標靶藥物出現手足症候群的副作用的機率僅為現行其他標靶藥物的1/4至1/8。（攝影／黃志文）

台北榮民總醫院泌尿外科張延驊醫師表示，針對腎細胞癌目前治療方式手術為主之外，另有化學治療、免疫療法，以及標靶治療，但是，現行標靶藥物副作用較多，如手足症候群、口腔炎，病友常無法吃熱食及行走，明顯影響生活品質。而新型的標靶藥物出現手足症候群的副作用的機率僅為現行其他標靶藥物的1/4至1/8，出現嚴重手足症候群的狀況比率也僅為1.8%，能減輕患者的負擔，並維持正常生活品質。

患者宋先生服用新型的標靶藥物至今一年多，身上腫瘤已由6顆縮減為3顆，病情控制穩定，特別的是藥物的反應使得原本的老人黑斑不見了，皮膚變得光滑，氣色變佳，喜歡跳舞的他，還因而得到朋友們的稱讚。今年8月健保局已核准給付新型口服標靶藥物Pazopanib於晚期腎細胞癌第一線使用，對於符合給付條件的患者來說，一年大約可省下近1百萬元的藥費，不啻為一大福音。