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十個胖子九個腎虛?杜絕發胖有方法?老中醫帶你一次搞懂 | 華人健康網

十個胖子九個腎虛?杜絕發胖有方法?老中醫帶你一次搞懂 | 華人健康網

十個胖子九個腎虛

很多廣告說,「人老腿先老」「人老胃腸先老」,其實,最先出現的老化標誌是胖,所謂「發福」都是上了年紀之後的事,這一點,從腎陽的問題上是解釋得通的。

中醫典籍對發胖的論述有幾個很有代表性,很能糾正現代人對發胖的誤解。第一個是李東垣的《脾胃論》:「脾胃俱旺,則能食而肥,脾胃俱虛,則不能食而瘦或少食而肥。」他的意思是,脾胃都強健的人,能吃而且肌肉豐滿有力;脾胃都虛的人,或者因為食慾很差而變得很瘦,或者是雖然食慾差,吃得很少,但仍舊很胖,這個胖就是現在很多人發胖的機制,特別是節食之後仍舊減肥無效,喝水都長肉的那種。

其實,他們此時長的不是肉,而是脾胃氣虛之後,不能代謝出去而沉積在體內的廢物,他們的胖其實是臃滯。對付這樣的胖自然不能靠腹瀉,因為腹瀉只能解決腸道的一次積滯,包括節食,一般也是在節食的時候瘦,一旦放開了吃,又是肥胖依舊,這就是減肥者最擔心的「反彈」。

其實「反彈」就是醫學治療時的反復,之所以反復,還是因為沒治療徹底、沒去根,減肥反彈也同樣是沒解決引起肥胖的根本問題。具體說到脾氣虛、脾陽虛引起的肥胖,要靠補脾氣,通過提高代謝功能,排出廢物,消耗脂肪,而且確保體內應有的火力,讓廢物不再有滯留的可能。這種因為脾陽虛導致的胖子也怕冷,但主要是肚子怕冷,不能吃冷東西,吃了就要腹瀉、腹痛,這種胖子可以通過服用「附子理中丸」減少體脂,也順便解決了中焦虛寒的問題。

還有一個對減肥很有借鑒的是《內經》,《內經》裡寫道:「今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。」這個「身體重」就是發胖臃腫的意思,之所以身體重,是因為天癸絕了,腎氣衰敗了,同樣是不能把廢物代謝出去。和李東垣說的脾胃氣虛的性質一樣,都是因為虛而發胖,一個是脾胃氣虛,一個是腎陽虛。

前面說了,中醫的腎是生命的根源,也是各個器官臟腑的「靠山」,任何臟腑如果病情嚴重,肯定會牽連到腎。比如脾胃虛得嚴重時會導致腎氣虛,肺虛到極致時也會導致腎氣虛,反過來也一樣,如果腎氣虛了,就很難保證肺、脾、胃之氣。

談到發胖,經常同時有脾胃氣虛和腎氣虛的問題,特別是吃得很少但還是發胖。而且白胖白胖的人,比其他人都怕冷,怕冷的程度與實際年齡不符,這時候,腎虛的成分更重。

他們發胖的病理機制和「嬰兒肥」一樣,嬰兒胖是因為他們的腎陽還很稚嫩。中醫說的腎陽,要到七歲才開始萌芽,那時候孩子才真正擺脫了「嬰兒肥」,因為到那個時候,可以為全身提供火力的灶火才開始起作用,可以燃燒脂肪了。「人過四十,陽氣自半」,是說人過了四十歲之後,腎陽開始虛弱,燃燒了四十年的釜底之薪開始火力不足,臃腫、發福就是火力不能消耗脂肪的證據。

雖然嬰兒時是腎陽還沒萌芽,釜底之薪還沒開始燃燒,中年是釜底之薪弱了,但機制都是腎陽不足,這就是十個胖子九個虛的原理。只有透過補腎壯陽,消耗脂肪,人才能變瘦,變結實、緊致。

現在有很多化妝品,打的是使「皮膚緊致」的口號,特別是對女性,這很符合消費者的心理。因為女人一過了四十歲,即便皮膚保養得沒有皺紋,仍舊不能改變面部線條模糊,面容不再緊致的問題,不緊致的原因就是沒及時排出代謝廢物,停留在體內了。

我在第三章中會講到用五苓散治療女人的臃腫、面部不緊致,那也是借助五苓散中桂枝的溫陽力量,在利水的同時蒸化水液。但是,五苓散中畢竟只有桂枝一種溫陽的藥。

如果一個女人除了臃腫、面部線條變形,還有明顯的未老先衰,像老人一樣行動遲緩、反應慢、怕冷、小便總是很多,虛寒、陽虛程度就高,僅靠五苓散的力量不夠,可以與腎氣丸配合吃,增加溫陽的力量,這種治療等同於補足人體的釜底之薪,使其旺盛。一個代謝能力強的人,身體就是年輕的,體內旺盛的火力不會容留脂肪,所以也就不發胖,這才是中醫減肥的真諦。

半夜起來多了,鼻涕、口水多了,說明你老了《金匱要略》裡有多處「腎氣丸主之」的文字,這些都是腎氣丸可以治療的問題:「虛勞,腰痛,少腹拘急,小便不利者,腎氣丸主之」涉及泌尿系統;「男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之」涉及泌尿系統和內分泌系統;「夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之,腎氣丸亦主之」涉及呼吸系統和循環系統。

先說腰疼,小便不利。這個「小便不利」不是急性尿路感染導致的小便赤痛,尿不出來,而是小便質地清而且量多,是小便不正常,這個時候同時出現的腰疼往往是腎虛所導致。

中醫講,「腰為腎之府」,腎虛首先會引起腰疼。除了人們總是忘不了的性慾過度導致的腎虛腰疼外,有的人在短時間內用腦過度,比如寫文章或者構思文案、熬夜寫東西,等早上站起來時就會覺得腰疼。

但要注意,這通常不是「腰椎間盤突出」的問題,特別是這種腰疼和姿勢無關,位置不固定,疼起來發虛、發空,喜歡用手摁著,用溫熱的東西熨著的時候,這種腰疼就可能是腎虛,是用腦過度導致的腎虛腰疼。

中醫講,「腦為髓海」「腎生髓」。這樣一來,中醫說的「腎」就和用腦有了直接關係,和性慾過度引起的腎虛相比,用腦過度的情況更為普遍。我們都知道伍子胥一夜白頭的故事,雖然其中有文學誇張的成分,但也合乎醫理。

因為那一夜生死攸關,伍子胥必須想出逃脫的辦法,否則性命難保。這一夜他肯定是失眠的,而且必須絞盡腦汁地冥思苦想,用腦程度可想而知。而「腎,其華在髮」,腎虛的時候頭髮會變白,伍子胥一夜白頭很顯然就是用腦過度傷腎的證據,除了白頭,他應該還有腰疼的問題。

和腎虛腰疼、腰酸一起出現的一般還有小便清長,以前可以安睡一夜,現在半夜起床的次數多了,而且每次上廁所都「不虛此行」,這就意味著你老了,至少是腎陽虛了。因為腎陽是人身的釜底之薪,腎陽虛就是火力不足,蒸化水液的能力不足,代謝不出去的水液只能以尿液形式排出去,所以才會夜尿多,而且尿的質地清,因為人體失去了濃縮水液的火力。

很多老年人夜裡睡不好,一是頻繁起來上廁所,一是口渴,要不斷起來飲水,就像張仲景寫的「飲一斗,小便一斗」,這種情況在糖尿病人中很常見,喝得多、尿得多。但是,也有很多老人不是糖尿病,卻也有同樣的毛病,床邊要放個保溫杯方便夜裡喝水。

仔細詢問,他們雖然口渴但肯定要喝熱水,這就更說明他們是腎陽虛,喝進去的水不能被「灶火」蒸化為氣去潤華上焦,所以怎麼喝也不解渴,而且這種渴不是因為體內有熱而缺水,相反的是熱力不足,雖然不缺水,但不能利用水,所以總是要喝熱水,這也是本能地對腎陽虛的一種補助。

小便多的同時又口渴,也可以用五苓散治療,五苓散和腎氣丸的治療方向一致,但有細節上的不同。如果在口渴的同時,胃裡因為飲水多又消化不下去而總是覺得積在那兒,自己都感到有水聲,這時候應該用五苓散,因為其中有茯苓、豬苓、澤瀉之類的利水藥物,可以儘快幫身體排出多餘的、不能利用的水。

但是,畢竟五苓散中的溫陽藥只有桂枝一味,所以補腎陽作用肯定不及腎氣丸。胃中沒有水液滯留,喝進去的水好像連胃裡都停留不住,直接變成小便排出時,這種人的陽虛要比五苓散的陽虛程度重了,這個時候就該用腎氣丸。

有的老年人,即便沒感冒,也是鼻涕、口水很多,早上起來要咳出很多痰,而且痰濕清稀,人因此顯得很邋遢。這種情況會隨年齡增大而加重,這同樣是腎陽不足難以蒸化水液的結果,和尿多一樣,都是體液增加了。這種狀態,可以在服用腎氣丸治療其他問題時無意中得到改善。

本文出自世茂出版《中藥房裡買的到的傳世名方》一書

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