落枕疼痛持續2周　可能神經壓迫 | 健康類 | 雜誌出版推薦

疼痛持續二星期　趁早就醫

長庚醫院骨傷科黃新家醫師表示，一般落枕通常2～3天至一星期內會好轉，但若發現疼痛持續二星期以上還沒好時，就要當心可能不是單純的肌肉拉傷引起的落枕，尤其合併手麻情況時，應趁早就醫，確認發生神經壓迫的原因；此外，若落枕症狀嚴重影響日常生活品質，比如稍微抬頭、轉頭或低頭就疼痛難耐者，也建議趁早尋求醫師的幫助。

落枕的治療

黃新家醫師說明，症狀輕微的落枕，通常多休息、做好頸部的保暖就能緩解，平時執行肩頸部的伸展運動可減少再發機會；但若痛到脖子無法轉動時，建議尋求治療。

西醫治療方式通常是給與消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，同時配合熱敷、電療等溫熱療法，幫助頸部肌肉放鬆，有時也會利用牽引等復健方式進行治療。

中醫常使用的治療方式為針灸、推拿及穴位按摩。黃新家醫師表示，臨床通常會先檢查患者頸部活動受限的程度，以及受影響的肌肉（常見為提肩胛肌、斜方肌或胸鎖乳突肌等），治療目標為疏通經絡的氣滯，緩解攣縮的肌肉，同時配合推拿或針灸等方式治療。

以推拿治療為例，首先放鬆局部肌肉，以大拇指從枕骨下方陸續按揉痛點處，如靠近頸部兩側的風池及天柱穴、肩膀的肩井穴、肩背的天宗穴，也可加上手臂上的曲池穴，及虎口的合谷穴等穴位，協助頸部氣血的疏通，幫助消除肌肉痙攣。

若發現頸椎小關節錯位時，則以調整關節復位手法正位，最後以手掌按摩、輕拍患部收尾，通常以此方式治療，大多數人頸部不適的症狀就可以獲得明顯的改善。

值得注意的是，黃新家醫師提醒，落枕須與頸椎神經壓迫區別，頸椎神經壓迫除了疼痛之外，往往會合併手麻的表現。有些患者將長期反覆的頸部疼痛，誤以為落枕而拖延就醫，結果耽誤診治時間。

建議民眾若落枕持續兩星期沒好，或者反覆落枕，甚至伴隨手麻症狀者，應提早就醫，讓醫師判斷疼痛是否有其他原因引起。

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