全球失智將逾1億　長照機制應改善

在台灣，2012年約每6.7個青壯年人口扶養1 位老年人口，至2060 年將降為每1.3 個青壯年人口扶養1 位老年人口；屆時老年人口的比例為39.4%，照護人力嚴重不足，台灣失智症協會呼籲政府，必須加緊腳步，投入成本增設長照機構、訓練專業人員，且要建立品質評量與監督系統。

台灣在失智症居家照護方面仍有很大改善空間。

高齡者劇增　照護人力嚴重短缺

台灣失智症協會今公布2013年全球失智症報告，內容提到2050年時，推估全球需要他人支持照顧的高齡者將達到2億7千7百萬人，其中有半數是失智症患者，為此世界衛生組織（WHO）及國際失智症協會都呼籲所有的政府應把失智症列為優先議題，並制定「國家失智症計畫（National Dementia Plan）」。

失智症患者因認知等功能逐漸退化，需要長期照護，對照顧失智症患者的家人來說，犧牲自己的時間和辛勞所承擔的照顧壓力，會隨時間累積，但雇請居家照護者費用昂貴、坊間照護機構品質又參差不齊，台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，台灣在失智症居家照護方面仍有很大改善空間，親族照顧的模式已不足以應付人口老化帶來的衝擊。

長照機構不足　專業度參差不齊

台灣失智症協會秘書長湯麗玉指出，台灣有各式各樣的長照機構，但數量不足，且各縣市機構數量差距大，對患者家屬來說常是「看的到、吃不到」，再者目前仰賴長照機構的老人中，有6成是失智症患者，未來失智老人數量增加，勢必需要更多專業照護，所以增加機構之外，也應增設分級制度，讓機構專業度提升。

2060 年將降為每1.3 個青壯年人口扶養1 位老年人口；屆時老年人口的比例為39.4%。

為了提升機構專業度，政府需擬定評鑑及監督制度，針對失智症患者所需要的照顧、環境評估，做出分級制度，不同程度的失智症患者也應分開照護，台灣失智症協會希望政府盡快投入成本，也同步推動長照保險，補助家庭照顧者。

提供專業訓練　加強社區服務

針對家庭照顧者，政府也應盡快擬定更良好的整合系統，以個案管理師作為老人整合性長期照護系統的一部分，直接支付家庭照顧者與改善付費照護者的酬勞與工作條件，這投資可讓付費照護人力更穩定、減輕照顧者壓力，以及有較佳的照護品質。

社區照顧部分，台灣失智症理事長、台大醫院神經部主治醫師邱銘章表示，在芬蘭有一個叫做「團體家屋」的機構，一個單位約照顧6到8為失智症病患，並依照病情程度給予不同照護，且發掘這些患者的專長，讓他們彼此照顧，比如其中一位80歲的老太太擅長洗碗，她便每天專心負責洗碗的工作，不僅讓病患有成就感，對控制病情也有幫助，是未來台灣可參考的方向。

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