寶寶臉蛋白皙好可愛？伴隨這些症狀　小心缺鐵性貧血上身，學習力降低

2歲大曾小妹生長曲線正常，靈動雙眼加上異常白皙的臉蛋，總讓人忍不住想捏捏臉頰。但最近曾小妹相較於幼兒園其他孩子，顯得食慾不振、病懨懨，家人見狀十分焦急；赴醫檢查後確診為「缺鐵性貧血」，還好給予連續口服鐵劑治療半年後恢復正常。兒科醫師提醒，「一白遮三醜」觀念已經落伍了，健康才是王道，家長若發現孩子臉蛋異常白皙，且伴隨上述症狀要多加留意！

亞大醫院兒科部顧問醫師彭慶添替患者做理學檢查，圖僅為示意，非當事人。（圖片／亞大醫院提供）

家長注意！缺鐵性貧血多好發於2歲以下嬰幼兒、大於10歲的青少女

台灣血栓暨止血學會理事長、亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示，曾小妹出生以來生長曲線均優於同齡孩子，加上肌膚白皙、長相甜美可愛，父母更是為此感到驕傲不已。原本爸媽以為曾小妹雪白的肌膚，是源自於母親孕期間多食用豆漿、牛奶、珍珠粉等「白色食物」所致。

但卻沒想到孩子蒼白的肌膚，其實是缺鐵性貧血的警訊，且上述這些食物更有鐵質不足的問題，直至曾小妹出現食慾不振、活動力下降等症狀，才發現事有蹊蹺。彭慶添醫師指出，貧血的種類繁多，且病因各不相同，而缺鐵性貧血是最常見的一種貧血，在台灣多好發於2歲以下嬰幼兒和大於10歲的青少女。

前者，是小孩缺鐵性貧血第一個高峰期，主要是因小孩成長快速，對鐵的需求量大增導致，另外飲食習慣不正確、營養素不足也可能造成。後者，則為小孩缺鐵性貧血第二個高峰期，多與孩子身體快速發育及經血造成鐵質流失有關。

彭慶添醫師建議，一般母乳哺育的小孩至少4個月就要補充鐵劑；6個月大後的嬰幼兒因對鐵質的需求大增，必須從食物中補充富含維他命C的食物；而1到5歲的孩童則建議每天飲用牛奶量不得超過600毫升。

孩子臉色蒼白、疲倦、食慾不振、學習力下降？小心缺鐵性貧血上身

且值得注意的是，由於缺鐵性貧血在初期通常沒有明顯症狀，故相當容易被忽略。但隨著貧血嚴重度增加，患者往往會開始出現容易疲倦、食慾不振、臉色蒼白、皮膚變黃、易怒、心跳加速、異食癖等症狀。

再加上，鐵質不只是製造血紅素的必要元素，也是很多內皮系統組織酶反應的媒介。因此，缺鐵的小孩更易出現類似感冒或懶散等症狀，尤其會影響兒童的學習力；若未積極處理、改善，長大後恐將進一步影響認知及學習發展。彭慶添醫師也透露，「臨床上更有些孩子，因此被誤認是笨小孩，但其實是被錯怪了」。

嬰幼兒缺鐵性貧血和這些因素有關　做好飲食營養補充不NG

到底為什麼嬰幼兒會出現缺鐵性貧血的問題呢？彭慶添醫師指出，一般來說，常見的原因包括：懷孕週數不足、飲食因素，或腸胃道因素。而針對曾小妹的狀況來看，研判應該是因為鐵質攝取不足、在6個月後未適時給予副食品、1歲後喝過多牛奶等飲食因素所造成。

彭慶添醫師建議，一般母乳哺育的小孩至少4個月就要補充鐵劑；6個月大後的嬰幼兒因對鐵質的需求大增，必須從食物中補充富含維他命C的食物；而1到5歲的孩童則建議每天飲用牛奶量不得超過600毫升。

預防缺鐵性貧血影響孩童健康　早期發現，善用口服鐵劑積極治療助改善

且因缺鐵性貧血不容易於初期發現，建議家長於孩子1歲大時，可接受缺鐵性貧血篩檢；若家中寶貝是早產兒，則建議於孩子4個月大時即做篩檢，才能早期發現、早期治療。彭慶添醫師也強調，一旦確診，在治療方面缺鐵性貧血的小孩靠調整飲食已緩不濟急，會建議給予足夠劑量的口服鐵劑來治療。

一般來說，口服鐵劑治療通常會持續治療半年，前3個月能有效矯正貧血狀況，後3個月則為儲存日後所需的鐵質。但要提醒的是，口服鐵劑無論是在飯前服用，或搭配果汁服用，都可促進鐵質的吸收。唯一要注意的是，應避免與牛奶同時服用，以免減少鐵質吸收。