智齒別急著拔！3D列印輔助，爭取牙齒移植黃金時間 | 華人健康網

自己的缺牙自己救！很多人有拔智齒的經驗，但多想兩分鐘，你可以不用拔掉珍貴的智齒，因為可以當作移植齒。而為了解自體牙齒移植是否可行，已經可以在移植手術前透過3D列印輔助製成模型，不僅能減少捐贈齒暴露在外的時間，還能降低後遺症發生。

為了解自體牙齒移植是否可行，已經可以在移植手術前透過3D列印輔助製成模型，不僅能減少捐贈齒暴露在外的時間，還能降低後遺症發生。（圖片提供／臺北醫學大學附設醫院）

傳統移植恐增加捐贈齒暴露在外的時間，影響移植的成功率

一旦缺牙了，可進行自體牙齒移植，傳統移植成功率大約50%，隨著醫療技術進步，現今自體牙齒移植10年成功率可達80%以上。臺北醫學大學附設醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師顏明良表示，有植牙需求的病人除了可接受傳統假牙植牙，也可選擇用自己的牙齒進行自體移植，亦即牙齒自體移植，藉由改變牙齒的位置，讓原來功能性低的牙齒變成功能性高的牙齒，例如：很多人習慣拔除的智齒，就是捐贈齒很好的來源之一。

傳統自體牙齒移植是先將捐贈齒完整拔除後，根據捐贈齒的形狀，在預計植入處修整齒槽骨，讓齒槽骨的形狀與牙根的形狀接近，最後將捐贈齒植入並固定。由於每一顆牙齒的形狀都不同，只能在手術過程調整，無形中增加捐贈齒暴露在外的時間，影響自體齒移植的成功率。

捐贈齒拔除後的30分鐘內，是移植的黃金時間

顏明良醫師補充，捐贈齒拔除後離開口腔的時間越久，越容易對牙齒內的神經造成傷害，根據統計，拔除後的30分鐘內是移植的黃金時間，移植手術的時間長短，對於手術預後也會有明顯的影響。

牙齒自體移植因為是使用自己的牙齒，所以比沒有排斥問題，清潔維護就如自然齒。（圖片提供／臺北醫學大學附設醫院）

為了減少捐贈齒拔除後，反覆修整齒槽骨的等候時間，北醫附醫與北醫大牙體技術系研發利用最新的3D列印技術，移植手術前先利用斷層掃描得到捐贈齒的形狀，並利用3D列印技術打造出一比一的捐贈齒模型，手術時捐贈齒先不拔起，而是利用模型在預計植入處修型，等到修整適當大小後再將捐贈齒拔起植入，可以大幅降低捐贈齒在口腔外面的時間，捐贈齒拔除到移植完成最快3分鐘以內可完成。

3D列印技術爭取移植的黃金時間、提高預後品質

顏明良醫師指出，利用3D列印技術，除了可以減少捐贈齒暴露在外的時間，爭取移植的黃金時間，也可降低修整時因反覆測試捐贈齒與齒槽骨大小造成的牙齒牙根表面磨損，讓牙根表面的完整度更高，對牙齒自體移植的穩定度有很大的幫助，降低後遺症發生的機率，提高預後品質。

牙齒自體移植因為是使用自己的牙齒，所以比沒有排斥問題，清潔維護就如自然齒。然而，自體齒移植還是有條件上的限制，例如：智齒形狀、有齲齒狀況的牙齒、牙根過短或其他齒源性發炎，建議有需求的病人可先諮詢專業醫師。