泌尿道結石治療再上一層樓　軟式輸尿管鏡無傷口取石 | 男性泌尿生殖疾病 | 男科 | 健康新知

現代醫療科技以及手術器械每次的重大進展，都為人類帶來越來越好的就醫經驗及治療效果。有人說「痛起來比生產還痛」的泌尿道結石，這些年來的治療方式就不斷在精進，並且最近還因軟式輸尿管鏡的加入，有了突破的發展。

(情境圖片／華人健康網提供)

回憶起1990年代，筆者當年還在台大醫院擔任見習醫師的時候，每每見到相當多的開腹手術，傷口動輒二三十公分起跳，舉例來說：泌尿系統結石的治療方式，常常需要在患者的肚子上開一個大大的傷口，才能夠解決病人的問題，同時挽救腎功能，控制預防感染。

近年來體外震波碎石機的問世，帶給泌尿道結石的病人極大的福音，成為了新的微創治療方式。而對於病灶體積較大的腎臟結石，內視鏡器械也在光學技術幾十年來的長足進步下，發展出所謂的經皮腎臟碎石取石手術，此治療方式，只需要在病人的後腰部，以一個手指寬的傷口，即可處理困難的腎結石，這些都是在泌尿科醫學史上，相當重要的革命性突破。但是對於年紀大、心臟功能不佳、長期使用抗凝血劑的結石患者，或是腎臟、輸尿管結石長在困難位置上的病人來說，上述方法仍無法提供妥善的治療。

泌尿科醫師李宏耕（如圖）親自示範說明體外震波碎石機。（圖片／亞東醫院提供）

所幸近幾年，泌尿系統內視鏡的製造技術更為進步，已經有了相當好的軟式輸尿管鏡，可以突破以硬式輸尿管鏡的瓶頸，除了侵入性更低外，還可進入腎盂中，做更精確的診斷與治療，簡單來說，就是在無傷口的情況下，進入腎盂，處理體外震波碎石手術無法治療完成的困難腎臟及輸尿管結石，如果搭配高效能的雷射光纖與碎石技術，將可以讓醫師更輕易的處理結石，取代了需從病人後腰部切開一個傷口，經過腎臟的皮質的經皮腎臟碎石取石手術，醫療技術和醫療器材的進步，真的是台灣民眾的福音，有泌尿道結石的病患不要再諱疾忌醫，趕快就診解決問題吧！

(作者為亞東醫院泌尿科主任暨台灣泌尿科醫學會教育委員會副主委)