腎臟結石纍纍！鹿角腎結石一次清！雙鏡聯合碎石術傷口小、保護腎臟功能 | 華人健康網

腎臟「結石纍纍」，有可能反覆感染的情況，如果外觀像鹿角，醫學上稱為「鹿角石 」。要將結石完全擊碎，目前有新的手術「雙鏡聯合碎石術」，能夠一次清除，同時傷口小，還能保護腎臟功能，是鹿角石患者的一大福音！

「鹿角石 」患者當所有的腎盞都被塞滿後，該顆腎臟功能會慢慢受損，尿液會逐漸經由另一顆正常腎臟代謝排出，長期下來，此顆腎臟會漸漸喪失功能，而且有些結石內會藏匿些許細菌，故會造成反覆感染才一直治療不好！（圖片提供／安南醫院）

「鹿角石 」患者的腎盞都被塞滿後，該顆腎臟功能會慢慢受損

1名60歲江先生，在健檢意外發現左腎「結石纍纍」，塞滿好幾個腎盞。因外觀像鹿角，故醫學上稱其「鹿角石 」(staghorn stone)。安南醫院泌尿科黃韋銘醫師表示，這種結石大部分無症狀，故病人無法察覺，因此才經年累月累積形成大結石。當所有的腎盞都被塞滿後，該顆腎臟功能會慢慢受損，尿液會逐漸經由另一顆正常腎臟代謝排出，長期下來，此顆腎臟會漸漸喪失功能，而且有些結石內會藏匿些許細菌，故會造成反覆感染才一直治療不好！

「鹿角石 」一次清！雙鏡聯合碎石術搭配高功率鐳射手術

黃韋銘醫師表示，腎結石病人的治療，需全面考量病人身體整體狀況與結石複雜度。結石手術臨床上有許多方式可用，像江先生如此多鹿角石的例子，並無法用體外震波方式來碎石，在與病人討論後其選擇院方最新引進的「雙鏡聯合碎石術」，搭配高功率鐳射手術方式來清除結石，由黃韋銘醫師聯手陳億聲主任操刀。對於江先生這種結構複雜又大顆結石，有機會一次性清除絕大部分結石，這也是目前國內外最新手術趨勢！

黃韋銘醫師指出，雙鏡聯合碎石術是利用兩種內視鏡─腎臟鏡及軟式輸尿管鏡，只需一個迷你經皮穿刺通道，搭配由尿道進來之軟式輸尿管鏡，上下聯手同時處理，非但能縮小腎臟造，傷口還能保有腎臟鏡快速清除大部分結石的優點。

雙鏡聯合碎石術是高度複雜手術，執行手術的兩位醫師及團隊都需要有良好默契。（圖片提供／安南醫院）

（圖片提供／安南醫院）

雙鏡聯合碎石術優點多：傷口小、保護腎臟功能等

手術進行方式，是病人在接受全身麻醉後，一名醫師持腎臟鏡從背部開取小傷口抵達結石區，以高功率雷射碎石清除大部分腎結石，另一名醫師持軟式輸尿管鏡從尿道、膀胱，傳遞搬運藏在各個角落的碎塊，並透過器材光纖將內視鏡畫面投影到電視螢幕，能清楚看到結石位置及狀況。其他清除結石方式，如腎臟鏡清除石頭效率比較好，不過仍會有些角度無法觸及，而軟式輸尿管鏡清除結石之效率較差一些，但可進入不容易到達的角度移除結石。

安南醫院泌尿科主任陳億聲也補充，雙鏡聯合碎石術是高度複雜手術，執行手術的兩位醫師及團隊都需要有良好默契。相較傳統手術需剖開腎臟，雙鏡聯合碎石術優點多多，比如減少腎臟損傷，能保留完整功能，傷口從傳統的15~20公分縮小至0.5公分，住院時間從傳統至少7天縮短至2-3天，從江先生術後隔天即能下床走路，再隔天即可出院和無併發症，足見雙鏡聯合碎石術是腎臟結石病人新福音！