蕁麻疹復發，全身癢到睡不著！中醫依體質證型治療，有機會痊癒

蕁麻疹是常見皮膚疾病，95%以上的民眾終其一生至少會發生過一次蕁麻疹。發作時甚至可能全身紅癢到睡不著！醫師表示，確切找出蕁麻疹的病因對症下藥，中醫也可能針對體質證型治療，有機會痊癒。

林聖哲院長(右2)談及中西合療蕁麻疹好處多多，右一為小兒風濕免疫過敏科賴以修醫師，左一二為中醫部林莉華醫師及黃升騰部長。（圖片提供／安南醫院）

1名33歲劉小姐，4月初時因幾乎每天發作遍布全身會癢的丘疹且眼皮及舌頭也出現水腫現象，症狀已持續約兩個多月，因此前來安南醫院兒科過敏免疫疾病中西醫合療門診尋求賴以修醫師看診治療，經問診檢查後，診斷為不明原因之慢性自發性蕁麻疹合併血管性水腫。賴醫師表示，劉小姐因其症狀較嚴重，因此建議中西醫合療來控制病情，初期先西醫治療之後再由中醫林莉華醫師來做後續長期調理治療，目前其症狀已趨緩許多。

蕁麻疹發作期間會超過六個禮拜，故稱慢性蕁麻疹

賴以修醫師表示，大部分的蕁麻疹在發作的三天之內通常會自行緩解，病人常常是因為接觸到過敏物質，不論是吃到、吸入或接觸到過敏物質而引起，但有些情況是因為感染造成，比如黴漿菌肺炎或常見的流感等傳染性疾病所引起所謂的急性蕁麻疹，因此在移除特定的過敏原後，急性蕁麻疹大多會自行消退。然而在某些狀況下，蕁麻疹發作期間會超過六個禮拜，故稱慢性蕁麻疹。

慢性蕁麻疹的病人當中，有2成的病人看似蕁麻疹發作，但深入檢查後可發掘出其他特殊過敏體質、有些是自體免疫疾病、有些則是甲狀腺問題，也有少數惡性疾病情況，只要查出確切病因對症下藥，蕁麻疹是可痊癒的。另外8成的慢性蕁麻疹則是屬於原因不明的自發性蕁麻疹，這一類的蕁麻疹約一半比例的病患，通常半年後蕁麻疹會痊癒，但有少數一成的病患，其病程有可能達10年以上。

中西合療蕁麻疹前後對照。（圖片提供／安南醫院）

安南醫院林莉華中醫師指出，劉小姐的蕁麻疹病灶，其丘疹色鮮紅及會癢，手背、小腿水腫在觸診病灶時有微熱情況，尤其下午時段更容易發作和加劇，嚴重時眼皮跟口唇會腫，證型屬血熱兼陰虛夾濕，治療主要以涼血清熱，滋陰除濕。

林醫師也提到劉小姐的工作內容為有時會需要至倉庫搬物品，因倉庫的灰塵較多，故搬完東西後上肢癢疹就會發作，吃蛋也會讓丘疹發作增加，因此在治療慢性蕁麻疹過程中，隨時注意可能會讓自身過敏的食物或周遭環境事物，對於爾後的治療效果來說非常重要。

中醫能針對病患體質，量身調配有療效之藥物處方

雖然，蕁麻疹不至於會危害病患生命，但對病人本身的工作、睡眠、外觀及身心都會造成相當大的困擾，建議當一發現就要盡速就醫，由專科醫師來做詳細檢查，以釐清確定為何種蕁麻疹再對症下藥。

目前針對像劉小姐這樣病因不明的慢性自發性蕁麻疹，以西醫來說有新一代的抗組織胺及生物製劑可以對症下藥，而中醫也能針對病患體質，量身調配有療效之藥物處方，病患只要遵循醫囑，就能控制蕁麻疹的發作狀況，如此便可大大改善生活品質，工作也不會受到影響。