婦漏尿滴滴答答不敢出遠門　醫師教這樣做揮別尿失禁，找回「乾」淨人生 | 華人健康網

打個噴嚏就漏尿，尿失禁害褲子濕答答實在好窘！今年65歲的王太太，自中年後就飽受尿失禁困擾，且隨著年紀越大症狀越嚴重，有次出遠門沒辦法換褲子時，整身尿臭味實在令她很窘，每次都只能婉拒朋友一同旅遊或參與進香團的邀約。直到求診泌尿科經詳細檢查和評估後，進行藥物和體外磁波骨盆底治療儀復健治療，終於逐漸好轉，重拾「乾」淨的日常生活。

3成中年婦女有尿失禁困擾　肥胖、停經、生產都是潛在致病原因

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦女泌尿中心主任許富順醫師表示，根據臨床統計，台灣中年以上的婦女，約有3成有尿失禁的問題。至於為什麼婦女朋友步入中年後，就容易出現漏尿問題呢？許富順醫師解釋，自然產超過2次、肥胖，以及更年期停經，都是誘發女性尿失禁最常見的肇因之一。

尤其是，女性經過生產後，膀胱與骨盆底的肌肉組織會變得鬆弛，如果沒有善加鍛鍊，就容易造成尿道鬆弛，或是膀胱脫垂的發生，這狀態就好像是「水龍頭關不緊」一樣。於是，女性朋友就容易因咳嗽或跑步的壓力，而導致漏尿、尿失禁的發生。

改善尿失禁問題一定要開刀嗎？醫師分析常見治療選擇

想要改善尿失禁問題，又該怎麼做才對呢？許富順醫師指出，如果漏尿情形不嚴重，一天只需更換1、2片棉墊，屬於輕度尿失禁者，一般臨床上多會以藥物方式治療，包括抗膽鹼藥物和三環抗憂鬱劑等，來改善漏尿情況，但亦可能產生口乾、視力減退或嗜睡等副作用。

因此，醫師也會建議患者，可以同步在居家多練習凱格爾運動，來練習骨盆底肌肉群的收縮，反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉，以幫助改善尿失禁問題。不過，如果患者在口服藥物、自主鍛鍊下，症狀還是未見改善，那麼藉由體外磁波骨盆底治療儀，進行復健治療也是女性尿失禁患者的另一治療選擇。

接受體外磁波骨盆底治療儀復健治療時，患者無須脫衣，僅需坐在治療儀（椅子）上，機器會反覆輸出脈衝磁場，來刺激會陰部的骨盆底肌肉群，引發收縮，過程中患者並不會感到疼痛。每週治療2到3次，每次治療約20分鐘，即可靠著磁波治療儀逐漸強化骨盆底肌肉，達到治療尿失禁的效果，目前這項復健治療方式有健保給付，可幫助減輕患者的負擔。

不過，倘若民眾是一起身就漏尿的重度尿失禁患者，且經過錄影尿路動力學檢查確認尿道鬆弛、膀胱脫垂嚴重，就建議患者應考慮進行尿失禁手術治療。目前新式的無張力吊帶微創手術，傷口在陰道壁，採半身麻醉，施行中段尿道懸吊，能讓患者擺脫尿失禁或膀胱脫垂的困擾。

【專家小叮嚀】：

許富順主任也呼籲婦女朋友，避免漏尿、尿失禁問題找上門，應從年輕時就養成良好的生活保健習慣。平日充足飲水、勿憋尿、避免肥胖，35歲以後即可開始凱格爾運動，以保健骨盆底肌肉群。

此外，若發現自己患有尿失禁問題，也別諱疾忌醫，應儘速尋求專業泌尿科醫師的協助；現在已有體外磁波骨盆底治療儀復健治療，或尿道懸吊手術方式可供選擇，有助婦女重新找回「乾」淨人生、提升生活品質。

今年65歲的王太太，自中年後就飽受尿失禁困擾，且隨著年紀越大症狀越嚴重，有次出遠門沒辦法換褲子時，整身尿臭味實在令她很窘。

居家多練習凱格爾運動，練習骨盆底肌肉群的收縮，反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉，就是輔助自我鍛鍊、改善尿失禁問題的方式之一。