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別當石頭族!防尿路結石多喝水 | 男性泌尿生殖疾病 | 男科 | 健康新知 | 華人健康網

夏季正是尿路結石好發的季節,但是不禁讓人想問:為什麼身體內會長石頭?在這個夏天應該如何控制尿路結石發作,拒當「石頭一族」?醫師提醒,從現在開始多喝白開水,就可以降低罹患結石的機率。

從現在開始多喝白開水,就可以降低罹患結石的機率。
從現在開始多喝白開水,就可以降低罹患結石的機率。

臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科薛又仁主任表示,所謂結石,其實是結晶累積的結果。尿液中本來就有一些鈣離子、碳酸離子、草酸離子的存在,當這些離子的濃度過高時,自然會形成結晶。依照結石的位置,尿路結石可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。

有80%的尿路結石與鈣離子相關

在化學上,結石要形成共有三個階段,包括:一為過度飽合無法溶解,沈積在尿路、二為沈積物形成再結晶,以及結晶持續增大。根據文獻紀載,約有80%的尿路結石是與鈣離子相關,另有10%是與尿酸有關的結石(另有其他原因如遺傳性疾病或藥物等亦佔了10%)。基本上,初步可以由檢查尿液中的酸鹼值,判斷結石的屬性。當PH<5.5時,通常是尿酸相關的結石,而PH>7.0或7.5時,結石多半是鈣離子在作怪。

依照結石所在的位置,會有不同的疼痛。如果是腎結石,患者會覺得後腰疼痛難耐,如果是輸尿管上側結石,會引發同側陰囊或大陰唇疼痛,下側結石則是恥骨上方會痛。另外還有血尿以及排尿時會有類似膀胱發炎的灼熱感,也都是尿路結石的症狀。

離子濃度過高的原因,最簡單的應對方法,就是多喝水。
離子濃度過高的原因,最簡單的應對方法,就是多喝水。

多喝白開水,可以降低罹患結石的機率

薛又仁醫師表示,離子濃度過高的原因,最簡單的應對方法,就是多喝水。研究發現,氣溫愈高,結石的發生率也就愈高。因此,從現在開始多喝白開水,就可以降低罹患結石的機率。但是提醒民眾,不要以此為藉口,拼命灌含糖飲料,過量恐造成腎臟的負擔。

依據結石的位置,醫師會採取不同的處置方式。腎臟結石可以考慮利用體外震波碎石,或經皮腎臟造口取石,另外也可以用軟式輸尿管鏡看到腎臟中的結石,採逆行性的腎內治療取石。在輸尿管內的結石可以考慮體外震波碎石,或利用輸尿管鏡碎石手術。如果結石在膀胱內,可以用內視鏡膀胱碎石,當結石過多或過大,建議採手術方式,切開膀胱直接取石。尿道結石則用膀胱鏡取石即可。

【醫師小叮嚀】:

薛又仁醫師提醒,不論是碎石或取石,結石的處置無法「畢其功於一役」,建議結石病患應每3個月到半年間要照一張腹部X光,或作超音波檢查,以便及早治療復發的結石。



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