search
尋找貓咪~QQ 地點 桃園市桃園區 Taoyuan , Taoyuan

瞇瞇眼加深近視 醫:正好相反 | 常見眼疾 | 眼科 | 健康新知

文/梁智凱(眼科醫師)

門診中,一位九歲的吳小弟初診近視已三百度,且目前正使用藥水控制近視。我看了一下,吳小弟並沒有戴眼鏡,心裡覺得有點奇怪,因為吳小弟很高,按理說應坐在教室後面,有三百度近視的他視力應該不足以看清黑板上的字,眼睛會瞇得很厲害,怎麼還沒有戴眼鏡呢?

原來媽媽為了不要讓他戴眼鏡,從購物臺買了一款類似蒼蠅眼的神奇眼鏡,據說戴了以後就可以看得到,而且因為眼鏡是黑色不透明的塑膠片,所以比較不畏光。

哇!若是第一次聽到這種蒼蠅眼鏡的妙用,應該會很心動吧!不過,這樣的眼鏡其實是利用了針孔效應的障眼法,雖然可以看得到,但不具有真正矯正視力的效果。也因為擋住了許多光線,所以比較不畏光,並非真的可以過濾紫外線,也不具有保護眼睛的效果。使用這樣的眼鏡,僅能說明父母不願正視小朋友已經近視的事實,對小朋友的近視控制與視覺品質沒有任何幫助。

了解了針孔效應後,就會知道只要瞇起眼睛,不論近視、遠視、散光等屈光不正對眼睛的影響都可以消除。甚是有些不愛戴眼鏡的老人家,為了不戴上老花眼鏡,看近物也常常瞇著眼睛看東西。

有些家長擔心瞇著眼睛看會造成近視的增加,事實上瞇眼視物是結果而不是原因,通常是因為近視已經達到一定程度而看不清楚,才會瞇著眼睛看東西。而近視本身就是一個會逐漸增加度數的過程,瞇著眼睛看並非是近視度數增加的原因。

許多人會提醒或是斥責小朋友,希望小朋友不要瞇著眼睛看東西,其實這對減少近視度數是毫無效果的。因為當屈光不正達到一定程度,看不到又希望看到時,唯一的方法就是瞇起眼睛來看。此時必須交由醫師決定目前屈光不正的狀態是應該使用藥物治療或是配鏡矯正。

順便再提及大家容易搞混的散光。散光與眼球前後長短無關,而是與眼角膜(黑眼珠前的透明聚焦構造)的形狀有關。若眼角膜呈現像籃球一樣的正球形,就是沒有散光,若呈現橄欖球形,就是有散光。

家長們聽到自己小朋友有散光時,往往會不敢置信的問:「怎麼可能?是怎麼得到的?」所以門診時我花在解釋散光的時間往往比真正嚴重的近視問題要來得多。因為家長都以為只要是看東西散開來、不清楚就是散光。

事實上這是錯誤的觀念。只要是屈光不正,即使是近視,因為無法完全對焦,看燈光也會散開來的。因此還是需驗光矯正後才能確定。

只要了解散光的定義,就不會被這個既熟悉又陌生的字眼嚇一跳。你可以這樣想像,由於散光就是指眼角膜的外形不完美,因此它有幾個重要的特徵:

一、它是先天的,也就是遺傳的,就像小朋友的臉形長得像爸媽一般。

二、它不太會變化,不會過一陣子就變成另一種形狀。就像小朋友的鼻子長得很挺,不會過一陣子就變塌,因為外形就是如此,散光也是一樣。

三、雖然它不太會變化,但小朋友從小到大,外貌仍然會有些許改變,而這樣的改變全寫在他的基因裡,並不受外界控制,就像我們沒辦法知道小朋友會長多高一樣。因此散光隨著時間仍然會有些許變化,但多數人並不會有過大的變化,因此不必過度擔心。

散光的成因是由於黑眼珠的外形不是正球形而是橢圓球形,屬於外形上的不完美,要修正外形上的不完美,必須經由手術才能改變,就如同鼻子若不夠挺,想要挺一點可以考慮隆鼻一樣。

因此,散光很嚴重的小朋友,長大後可以經由雷射近視手術將散光完全修正。但在接受手術之前,該怎麼辦呢?如同我長得不夠高,想要看起來高一點,可以穿高一點的鞋子一般,散光眼在光學上的矯正是使用柱狀鏡來修正,讓兩個不同軸度的光線聚焦在一起,以眼鏡來補償這樣外形上的不完美。

由於散光不會像近視一樣快速增加,因此僅需觀察它的變化即可。同時,對於有過敏症狀的小朋友,會建議盡量控制過敏與揉眼睛的情形,以避免長時期的外力搓揉,造成角膜外形改變,導致散光增加。若散光真的在短時間內快速增加,則必須請醫師另外檢查眼角膜是否有特殊疾病造成的變性。

小朋友配眼鏡做視力矯正時,若散光度數較高,通常會建議也將散光加以矯正,以避免因散光造成的影像不清,進一步造成近視度數的增加。



熱門推薦

本文由 wwwtop1healthcom 提供 原文連結

寵物協尋 相信 終究能找到回家的路
寫了7763篇文章,獲得2次喜歡
留言回覆
回覆
精彩推薦