癌症放化療恐影響生育力！治療前凍卵、凍胚胎超前部署搶救生機 | 華人健康網

罹患癌症對患者來說，不僅宣告即將面對抗癌的挑戰，還有癌症治療像手術、藥物及放射線等治療，都可能會影響到生育能力。因此，癌友生育權的問題，也應該在癌症治療之前及早規劃安排，例如凍卵、凍胚胎，才不會留下無法生子的遺憾！

癌症希望基金會提出「療前三主動醫病雙把關，孕不孕由你」的主張（圖片提供／癌症希望基金會）

調查：近六成癌友在完成治療後不排除生育可能

為了解癌症病友的想法，癌症希望基金會於 2017-2019 年進行「癌友生育決策之經驗與需 求」問卷調查，蒐集 179 位育齡癌友意見發現：近六成癌友在完成治療後不排除生育可能，一成五的人積極嘗試懷孕，顯示需要正視癌症病友生育議題。一成癌友後悔療前生育決策，其中與「後悔程度」有關因素包括：癌後生育意願高、與 醫護討論未滿足、療前未做生育決策、生殖科介入低、後悔接受癌症治療。四成癌友表達生育保存資訊尤其不足。

新婚的傳勇，剛與太太展開兩人幸福世界，豈料沒有多久，隨即發現罹患白血病，倉皇中做了化學治療和血液及骨髓移植，所幸保住性命。雖然白血病治療對傳勇的生育能力產生永久傷害，但時隔8年，他卻有幸喜獲麟兒。傳勇說：「幸好當初有醫師、護理師的提醒，在治療前進行生育保存， 我現在才有機會當爸爸！」

2016 年，30 歲的佩佩還沉浸在新婚的浪漫氛圍中，卻意外發現罹患乳癌，所幸經過切片檢查是原位癌，醫生建議要做手術與放射線治療。因為適逢生育年齡，而且又特別喜愛小孩，佩佩覺得應該為將來的生育計畫做些準備。手術結束後，幾經諮詢生殖科的醫生，選擇成功率較高的凍胚胎。順利完成兩個胚胎的培育後，回到乳房外科，持續接受乳癌長達 5 年的抗荷爾蒙藥物治療。因為恢復不錯而在醫師指示下暫停藥物，回到生殖醫學科做植入胚胎的準備，結果兩個胚胎最後都成功著床。並在去年底產下一對可愛的雙胞胎，現在孩子已經 7 個多月。

傳勇與兒子合影。（圖片提供／癌症希望基金會）

近6成癌症病人可存活超過5年，生育權逐漸受到重視

國民健康署王英偉署長表示，過去癌症病人的醫療較專注在治療疾病，可能忽略關注生育的議題，隨著醫療技術進步，台灣近6成癌症病人可存活超過5年，生育權逐漸受到重視。然而部分癌症治療像手術、藥物及放射線等治療可能會影響到生育能力，有些癌友並不知道有這些風險。

隨著癌症存活率提高，許多年輕癌友在抗癌成功後，有機會建立家庭、生兒育女。但在面對癌症衝擊時，癌友往往集中注意治療，難以事先想到生育議題，因而錯失決策良機，在康復後留下遺憾。

癌友治療前評估凍卵、凍胚胎等生殖醫學方法，以掌握生機

台灣乳房醫學會理事長曾令民表示，以卵巢癌患者來說，癌症化療使用例如烷化類藥物，會對卵巢DNA造成破壞，還有放射治療會破壞骨盆腔的微小血管，都會影響卵巢的功能，甚至造成癌症治療後無法生育。

中華民國婦癌醫學會理事長賴鴻政表示，當癌症診斷報告出來時，除了與醫師討論治療計劃，還可以開始與醫師討論有關生育計劃，例如評估凍卵、凍胚胎等生殖醫學方法，以掌握生機。

癌友生育權的問題，也應該在癌症治療之前及早規劃安排。（圖片提供／癌症希望基金會）

「療前三主動醫病雙把關，孕不孕由你」新主張

癌症希望基金會王正旭董事長提出「療前三主動醫病雙把關，孕不孕由你」的主張，呼籲癌症病友「主動查詢」、癌症醫師「主動告知」、生殖醫師「主動說明」，並攜手衛生福利部國 民健康署與七大相關醫學會，包括：中華民國癌症醫學會、台灣乳房醫學會、中華民國婦癌醫學會、 中華民國血液及骨髓移植學會、台灣生殖醫學會、台灣泌尿科醫學會、中華民國血液病學會， 為癌友生育健康超前佈署，期盼透過醫病共同把關，落實自主生育決策，既搶救癌友生命，也保留未來「生」機，避免憾事發生，提高癌後生活品質。

「癌友生育健康資訊平台」成立，協助癌友面對生育議題

事實上，不同年齡、 癌別和治療方式對生育的影響各不相同，相關資訊既複雜又零散，為協助癌友面對生育議題， 癌症希望基金會在國立台北護理健康大學護理系邱秀渝副教授指導下，首創「癌友生育健康資 訊平台」，以三大功能協助癌友及家屬完整了解癌症與生育：

1.衛教資訊—治療對生育影響、 生育保存方式等

2.癌友經驗—透過他人的經驗給癌友支持力量

3.決策輔助—評估治療後不 孕風險並探索自身對生育想法，最後提供決策建議。

「癌友生育健康資訊平台」能促進與醫療團隊及伴侶家人更有效的溝通，做出最適合的決定，減低人生後悔及遺憾。