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罔腰懷孕惹爭議,醫師批:假新聞!沒卵子、子宮怎麼懷孕?腹部懷孕死亡率高

曾赴泰國進行變性手術,成為女網紅「罔腰」在IG公開超音波照宣布懷孕,男友透露是以天價做人體試驗而懷孕,引起軒然大波!對此,國內婦產科醫師表示,這應該是千瘡百孔的「假新聞」。沒有卵子沒有子宮怎麼可能懷孕?莫非是好來塢明星「阿諾」在電影中《魔鬼二世》演出男人懷孕。就算是罕見的把胚胎放在腸子上的「腹部外孕」,也必需是借別的女性的卵子,和自己先生精子才有可能。而且要結婚不是只是「男友」要是「丈夫」如果是「男友」立馬違反人工生殖法

(圖片/擷取自罔腰IG@wen810615)
(圖片/擷取自罔腰[email protected])

婦產科醫師蔡鋒博針對罔腰懷孕引起的爭議,包括腹部懷孕,以及無卵子、無子宮懷孕2大疑點一一破解:

疑點一:沒有卵子、子宮可以懷孕嗎?

如果是變性者,沒有卵巢可提供卵子,但是沒有子宮,胚胎就無法著床,當然也無法懷孕。

但是,有一種極端的情況是發生「肚子懷孕」,就是自己無卵子、無子宮,必需向別的女性借卵子,再和先生的精子受精,把胚胎放在腸子上,也可以稱為是「腹部外孕」,但是,如果沒有結婚做試管嬰兒,是違法的!

疑點二:有可能是「腹部懷孕」嗎?

雖然,醫學上有腹部懷孕這一回事,不過孕婦的死亡率是千分之五,孩子則有將近百分之百(40%到95%)的死亡率,以及有5分之1的胎兒畸形。

什麼是腹部懷孕(妊娠)?

婦產科醫師蔡鋒博表示,腹部妊娠可以看作是異位妊娠的一種形式,其中胚胎或胎兒在子宮外的子宮中生長發育,而不在輸卵管、卵巢或寬韌帶中生長。由於輸卵管、卵巢和寬韌帶妊娠與腹部妊娠一樣,都是難於診斷和治療。

異位妊娠中約有1.4%是腹部妊娠,或每8,000例妊娠中約有1例。根據尼日利亞的一份報告顯示,將該國的發病率定為每十萬次生小孩中有34例,津巴布韋的一份報告則將該比率定為每十萬次生產中的11例。產婦死亡率估計為每1,000例中約5例,是一般異位率的7倍,是“正常”分娩率的90倍(1987年美國數據)。

婦產科醫師蔡鋒博針對罔腰懷孕引起的爭議,包括腹部懷孕,以及無卵子、無子宮懷孕2大疑點一一破解。
婦產科醫師蔡鋒博針對罔腰懷孕引起的爭議,包括腹部懷孕,以及無卵子、無子宮懷孕2大疑點一一破解。

其他人(少數)認為,腹部妊娠應由植入腹膜的胎盤來定義。為什麼會發生這麼奇怪的腹部懷孕?

植入部位可以在腹部的任何位置,但可以包括子宮外的腹膜、直腸十二指腸囊(道格拉斯的陰囊)、網膜、腸及其腸系膜,還有中胚層以及骨盆壁和腹壁的腹膜。 生長中的胎盤可能會附著在多個器官上,包括輸卵管和卵巢。至於,肝臟和脾臟很少見,分別引起肝妊娠或脾臟妊娠。甚至有早期橫膈膜肌妊娠的患者,也被描述為胚胎開始在橫隔膜肌下側生長。

腹部原發妊娠VS繼發性腹部妊娠

至於,「腹部原發妊娠」是指首先將其直接植入腹膜中的妊娠,但不包括輸卵管和卵巢,這種懷孕非常罕見。到2007年只有24例報告。通常,腹部妊娠是繼發性植入,這意味著它是從輸卵管妊娠(較少見於卵巢)開始並再次植入。而「繼發性腹部妊娠」的其他機制包括子宮破裂、子宮角膜破裂和纖維性流產。遇到這些情況應該怎麼治療?理想情況下,應由一支擁有多個專業醫務人員的團隊來管理腹部妊娠。

可能的治療方法包括:通過腹腔鏡或剖腹術終止妊娠(切除胎兒)的手術,使用甲氨蝶呤、栓塞術以及這些方法的組合。如果符合以下情況,也可以進行保守治療:

1.沒有嚴重的先天性畸形。

2.胎兒還活著。

3.設備齊全,人員配備完善的產婦分所持續住院,該分娩單位設有即時輸血設施。

4.仔細監測母嬰健康。

5.胎盤植入位於遠離肝臟和脾臟的小腹中。該選擇在很大程度上取決於臨床情況。 通常,在做出診斷時就應進行治療。

如果是晚期腹部妊娠,則必須通過剖腹手術分娩。
如果是晚期腹部妊娠,則必須通過剖腹手術分娩。

婦產科醫師蔡鋒博表示,診斷腹部妊娠時,通常建議進行剖腹開刀手術。但是,如果嬰兒還活著,並且醫療支持系統到位,則可以考慮仔細觀察以使嬰兒恢復活力。如果是晚期腹部妊娠,則必須通過剖腹手術分娩。嬰兒的存活率降低,據報導週產期也就是在生產的前後死亡率高,在40%至95%之間。

腹部妊娠的嬰兒由於在沒有子宮壁的情況下受壓,以及未出生嬰兒周圍的羊水量通常減少,而易於發生先天性畸形。畸形和變形的比率估計約為21%。典型的變形是面部和顱骨不對稱,以及關節異常,最常見的畸形是肢體缺損和中樞神經畸形。



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