男性朋友不可不知的攝護腺疾病(下) | 華人健康網

• 外科手術治療：

手術療法是治療良性攝護腺肥大的選項之一。當病患因良性攝護腺肥大而出現嚴重併發症時， 通常就需要手術治療。這些情況包括：頑固性尿液瀦留 、膀胱結石 、反覆性泌尿道感染、反覆性明顯血尿、腎臟功能異常、巨大的膀胱憩室。此外，如果服用藥物發生嚴重副作用及基於病人的個人選擇時，也可以考慮手術治療。

攝護腺肥大可經由外科手術治療。

(1)經尿道攝護腺切除術：是一種治療攝護腺肥大非常有效的方法，只要直接把內視鏡放入尿道，利用電刀切除造成阻塞的前列腺，並將其取出，沒有外在傷口。此手術效果十分良好，安全性也非常高，手術時間約60-90分鐘，為標準的手術療法。此種手術住院時間約須3-5天，手術可能的併發症和後遺症包括出血、血塊阻塞、感染、水中毒、肺水腫、腎衰竭甚至休克、尿失禁（0.5-2％）、膀胱頸及尿道狹窄（1-5％）、性功能障礙（4-40％）、逆行性射精（60-90％）。

(2)雷射經尿道攝護腺汽化或切除術：根據近年之臨床研究發現對於有凝血功能異常之病患及手術風險較高的患者為一種較安全的手術方式，手術的目的與方法與經尿道攝護腺切除術（TURP）相近，但因雷射種類相當多，包括綠光以汽化方式，極光、紅光或銩雷射都可以對攝護腺做切割均可達到去除阻塞之功效。手術可能的併發症如尿失禁、性功能障礙及逆行性射精均較經尿道攝護腺切除術減少。

(3)其他微侵入性手術療法：包括經尿道微波高溫療法，經尿道針刺高溫切除法，經直腸的超音波療法等，這些療法在臨床上的效果都比不上經尿道前列腺切除術，因此也沒有非常廣泛的使用。

(4)傳統開刀前列腺切除：適用於前列腺超大者(>100公克)。因傷口大且恢復慢，除非有必要，目前已較少使用。

攝護腺如何保健：

• 50歲以上男性應定期健康檢查。

• 如果已知罹患攝護腺肥大，請特別留意尿液中是否有發炎或出血現象，並要定期抽血檢查腎功能及前列腺特異抗原。

• 排尿功能的保養最重要的是不能憋尿過久。

• 生活中久坐、乘車或騎摩托車太久、每天騎腳踏車等，都會直接壓迫前列腺造成充血、腫脹。喝酒、吃刺激性飲料食物也會間接影響攝護腺的收縮，都要盡量避免。

• 感冒、腹瀉、脫水、咖啡、茶或服用某些藥物後，會加劇前列腺肥大的症狀，必須小心避免。平常的食物應把握清淡營養為原則，避免辛辣、咖啡因、酒精與吸煙。

• 如有突發性的小便阻塞，一定要求醫診治，以免造成腎功能損害。