百萬男性有早洩「快槍俠」困擾，有藥救嗎？泌尿科醫師：治療關鍵靠2大補帖

有早洩「快槍俠」的困擾，有藥救嗎？台灣有百萬男性有早洩問題，性福變得好困「男」！一項由台灣男性學醫學會在2020年進行的「男性早洩認知調查研究」結果發現，在500位受訪的男性中，「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名，與三高、攝護腺肥大同列前3大健康問題。泌尿科醫師提醒，早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」，才能達到最佳的治療效果。

調查中也發現，85%男性擔憂可能無法滿足伴侶，早洩問題不僅影響性生活的品質，更會造成心理壓力，影響婚姻家庭關係、工作表現和人際關係，所以男性應該全面性看待早洩問題，及早治療。

早洩認知男女沒共識　逾半患者有早洩一年以上才願意求診

台灣男性醫學會理事長、林口長庚泌尿科陳煜醫師說明，早洩是指在性行為過程中，進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。從調查中發現47%男性認為1分鐘內都算早洩，女性雖有29%認為1分鐘內算早洩，但更有37%認為5分鐘內都算早洩，男女雙方認知差異大，女性的高標準和對持久度期待得越高，失望程度也就越高。調查中也發現，85%男性擔憂可能無法滿足伴侶，早洩問題不僅影響性生活的品質，更會造成心理壓力，影響婚姻家庭關係、工作表現和人際關係，所以男性應該全面性看待早洩問題，及早治療。

陳煜醫師表示，在今年一場泌尿科醫師會議中調查臨床醫師的意見發現，超過半數患者是在有早洩問題一年以上才願意到泌尿科求診，進一步問診才發現，不願意積極就醫的原因是因為沒有勇氣開口，其次是因為過去治療成效不佳，或是藥物使用上不夠方便，所以對治療失去信心。臨床上也發現就診患者有增加趨勢，年輕族群比例提升，但患者普遍有僥倖心理，認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起，過一段時間自己就會好轉，治療黏著度低，問題反反覆覆地發生。

早洩治療的關鍵：合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」

在「男性早洩認知調查研究」調查中也看到，有半數以上(52%)男性會向伴侶表明早洩問題，更有高達98%的男性表示願意主動就醫治療，顯示台灣男性面對早洩是抱持願意面對、解決的態度。陳煜醫師指出，早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」，才能達到最佳的治療效果。臨床經驗中發現，與伴侶一起來就醫的患者比起自己前來看診的患者，前者的用藥依從性與治療結果都比後者更好。

在藥物上勿輕信偏方，不僅可能成效不彰，還會造成其他副作用或後遺症，現在國內已有最新的複方噴劑藥物，能減少傳統藥物的副作用或使用上的不方便，提高患者的治療意願，獲得很好的治療成效。

早洩治療只要勇敢踏出治療第一步，其實真的不困「男」。（圖片提供／台灣男性學醫學會）

早洩治療忌偏方，衛福部核准用藥更安全

台中榮民總醫院泌尿科主治醫師陳卷書則指出，在今年一場泌尿科醫師會議現場調查發現，近四成的患者在就醫前最常會自行在網路上尋找偏方，因而在購買使用後，也未見其效果。另外也有不少患者表示他們較為信任食療、中藥，或是從電台廣告資訊來購買成藥等。

陳卷書醫師表示，目前早洩治療方式有口服錠劑、外用軟膏、噴劑等，口服錠劑藥物機轉為短效血清素抑制劑，需要性行為前一小時服用，雖可延長性行為時間，但可能出現腸胃不適、噁心想吐或是頭痛等副作用，使得患者服藥依從性下降。也有患者會使用外用軟膏塗抹的方式，但在性行為前需擦拭乾淨，以免沾黏，便利性不足，且難以控制劑量。目前國內衛福部已核准早洩複方噴劑治療藥物，經過國際三期臨床試驗證實有效性和安全性，以外用噴劑方式定量給藥，性行為前5分鐘使用，能延長射精時間。

疫情早洩問診增五倍，伴侶共同就診效果佳

台中榮民總醫院泌尿科陳卷書醫師近期觀察發現，疫情期間泌尿科主訴早洩困擾的患者增加了五倍之多，因為民眾在新冠疫情影響下，整體健康意識明顯提升，也有更多時間留在家中陪伴親人，性相關疾病也比以往更願意主動就醫，對於生育意願與性功能相關疾病的詢問度都有顯著增加。考量越來越多伴侶一起就醫，泌尿科醫師多為男性，女性可能不敢大方分享性經驗，或是在伴侶面前不好意思直指痛處，因此另外提供女性專屬問診空間，由女醫師負責，將男女分開諮商，除了安心談話之外，更能取得真實反饋，提供專業醫療協助。

早洩治療只要勇敢踏出治療第一步，其實真的不困「男」，陳煜醫師呼籲，男性如發現疑似有早洩問題，建議主動至泌尿科報到，將有專業醫護人員協助評估是否確診；若是女性發現另一半的行房持續時間太短，且變成常態，也可以「攜伴」就醫，共同解決問題，讓性福長久才是感情長久的關鍵。