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國泰綜合醫院醫學美容中心 安全為第一考量

國泰醫院是全國唯一將植髮中心併入醫學美容中心的醫院中心，未來也將把牙醫師列入醫學美容中心的編制。
 
國泰醫院位於大台北都會地區的核心地帶，雖然是醫學中心，但很早就引進醫美技術，因應都會區住民愛美、追求時尚潮流的腳步。台北市東區、特別是忠孝東路三到四段一帶，堪稱國內知名醫美診所聚集的大本營，不論是皮膚科、整形外科診所的院長、主治醫師，很多都是從國泰醫院訓練、培養，升任主治醫師、主任後，才獨當一面自己開業，或在坊間醫美診所執業。

在大醫院，進行醫美療程，皮膚科及整形外科所觸及的領域有重疊處，不論國內外，整形外科醫師可以為求診民眾進行雷射美容，皮膚科醫師也可以進行抽脂療程，到底應該選擇侵入性較低的皮膚科？還是整容效果比較明顯的整形外科？相信許多民眾都有這樣的疑惑。

整合皮膚科和整形外科 
2012年7月，國泰醫院決定將美容整形醫學中心及皮膚美容中心合併在一起，成立嶄新的醫學美容中心，民眾前往就醫櫃台報到時，一旁的醫護人員會聽取就醫者的需求，協助民眾選擇看皮膚科或是整形外科醫師。醫學美容中心主任蒲啟明表示，嶄新的醫學美容中心籌備了1年多，成立這幾個月來，大家還在磨合，但是已漸入佳境。

過去18年以來，美容整形醫學中心在國泰總院二分館8樓，只能使用一半的空間，另一半為檢驗科，7樓為皮膚美容中心，國泰醫院在這一年不惜斥資，將8樓重新裝潢，擴大美容整形醫學中心的使用空間，並將7樓的皮膚美容中心搬上8樓，和美容整形醫學中心共用8樓一整層的空間。

不同科別的醫師專長不同，基本上，整形外科醫師以外科手術為主，輔以玻尿酸、肉毒桿菌注素射等療程；皮膚科醫師關注在皮膚問題的處理，雷射、脈衝光等光療之外，也會進行玻尿酸、肉毒桿菌素之類注射療程，以及果酸換膚、維他命C導入、美白抗老化等。比較特別的是，附設有植髮中心與乳房美形及重建中心，植髮中心由該院皮膚科主任詹融怡主持，國泰醫院是全國唯一將植髮中心併入醫學美容中心的醫院中心。

納入植髮、乳房重建項目
曾到加拿大英屬哥倫比亞大學攻讀毛髮疾病及治療、也到全球最大的美國Bosley連鎖植髮診所研究的詹融怡表示，過去亞洲人認為禿髮是權力及富貴的象徵，但時代不同了，晚婚加上韓風流行，現代的年輕人愈來愈在意自己的外表，型男、潮女的裝扮蔚為風氣，濃密的髮量會給予他人美麗、英俊、活躍、敏銳、青春的形象，髮量少或禿頭則有衰老、身體虛弱、懶散、乏味的感覺。
 
因此，為了造型，也不乏藝人植鬍子或鬢角；為求情趣，也有民眾要求植陰毛，讓下體的毛髮更旺盛。目前國泰醫院的植髮技術有兩種，一是傳統的毛囊單位移植植髮，是先在後腦勺取頭皮，再將取下的頭皮以人工的方式，將頭皮上的毛囊進行切割分離，然後在植髮部位植入毛囊，缺點是一不小心掀開後腦勺，就會看到當初取頭皮的疤痕。

另一種是法式微創植法，是利用直徑約0.8到1毫米的鑽孔器，在後腦勺的頭皮上，直接取單株的毛囊，再用氣動式植髮筆將分離後的毛囊植入到禿髮部位。這項手術傷口小、恢復快，植髮成功率達9成以上。今年底，植髮中心將引進機器手臂分離毛囊技術，只要在電腦螢幕上點擊要取的頭皮毛髮根部影像，機器手臂就能精確地瞄準該部位取下毛囊。

除引進先進的植髮技術外，蒲啟明指出，國泰醫院的乳癌治療技術也是有口皆碑，醫學美容中心也會因應該院乳癌中心的需求，協助乳癌病人施行乳房重建手術。由於國泰醫院位處都會區，都會區女性對於身體的視覺比較重視，罹患乳癌需要切除乳房，都會要求馬上進行重建手術。

和多數的醫美診所一樣，國泰醫學美容中心也引進了標靶溶脂治療儀器，蒲啟明表示，減肥是醫美很重要的一環，要健康美麗，就不能過胖，他計畫將減肥納入未來的發展計算；另外，暴牙影響美觀，曾進行臉部削骨手術的病患也會有咬合不正的後遺症，這也是未來需要將牙醫師列入醫學美容中心的編制。

重視醫學倫理，注重醫病關係
國泰醫院位處於台北市東區，要面對這麼多的醫美診所，仍能保有一定的競爭優勢，蒲啟明表示，外面的醫美診所較商業化，國泰醫院醫學美容中心所進行的不但是醫美專業相關的療程，更重視醫學倫理的部分。此外，在醫學中心動手術、購買療程，所有的設備及人力都是齊全的。

1.主治醫師親力親為：蒲啟明說，多數的醫美診所有諮詢師，民眾一踏入診所，頭一個接觸的就是諮詢師，民眾和諮詢師協談，等到確定要動手術或是購買療程後，醫師才會介入，親自溝通；在醫學中心就不能這樣了，不管民眾要不要動手術或是買療程，民眾第一個接觸到的就是主治醫師，所有的治療，都由主治醫師親自說明及溝通。

2.醫美專屬開刀房：所有的開刀房空調都設有高效率濾網之通風設備，在密閉的空間中，可以過濾掉空氣中的較大顆粒落塵、灰塵、細菌，像這樣的正壓通風設備動輒要7、8百萬元，一般的醫美診所很難擔負得起。

3.麻醉人力、設備齊全：不少醫美診所會聘請兼任麻醉科醫師，在國內麻醉科醫師人力不足的情況下，只有醫學中心的人力才會比較充沛，而且，麻醉科醫師是隨時待命的。由於不少整形手術需要全身麻醉，一旦麻醉就可能會有麻醉的風險，在醫學中心一定會針對手術者進行術前健康檢查及麻醉評估，參與手術的主刀醫師、住院醫師、麻醉醫師、醫護人員會術前照會及討論。

4.醫師專業度夠：醫美風行，不少和醫美相關科別以外的醫師如小兒科、婦產科、麻醉科等也紛紛加入、開立醫美診所，醫療的範疇廣，養成一位整形外科醫師，要接受6年的住院醫師訓練，才可升任主治醫師，在醫學中心每一科別的醫師都有專攻，鮮少出現跨領域看診的情況。

5.大醫院才可施行大手術，機器定期汰舊換新：大醫院、醫學中心強調，安全、非營利的治療原則，需要切肉削骨的大手術，一般的醫美診所可能就沒辦法維持一定的品質及水準。

未來將著眼觀光醫療
曾到美國杜克大學一年學習內視鏡乳房重建手術、也到過日本東京大學、新瀉大學、北海道札幌大學形成外科（整形外科）研究的蒲啟明表示，東方人多塌鼻、單眼皮，日韓整形強調精緻化，多隆鼻、雙眼皮手術，歐美國家不開雙眼皮，但喜歡穿暴露一點的衣服，進行隆乳手術者多。

蒲啟明個人喜歡修修補補，而整形外科有許多需要重建的手術，歷經多年、動過許多的整形手術，蒲啟明覺得，「重建比破壞更難。多數的病人是連一條皺紋也很在意，因此，整形外科要做得好，才可以把醫美做得更好。」近年來，政府大力推動觀光醫療，國泰醫院醫學美容中心打算和國泰敦南健檢中心合作，一起搶攻觀光醫療，初步鎖定大陸客。蒲啟明說，他不求躁進，就跟著國泰集團穩健發展的腳步，一步一步地往前邁進。
 
 
醫學美容中心 團隊成員/
皮膚科主治醫師5位、整形外科主治醫師7位、住院醫師4位、專科護理師2位、櫃檯書記2人、護理人員8人
 
【本文摘自 常春月刊358期】