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2021/12/25
30歲的張小姐，自研究所畢業進入職場，工作穩定後，想要趁年輕有體力時趕緊生寶寶，卻努力超過半年仍失敗。加上開始工作後，平時來得很順的月經，卻總在排卵期發生少量出血、腹痛合併腰痠情形。
亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師陳書怡表示，經過4個月針灸加中醫治療，患者的排卵痛獲得改善，也如願好孕上門。她說，這種案例並不少見，患者通常自覺身體健康，卻總是做人失敗，經西醫檢查也無特殊問題。
真的有排卵痛？
陳書怡說，大約1/5女性會在排卵期出現3~12小時的單側腹痛，又稱排卵痛或經期間腹痛。對於備孕女性而言，此疼痛為最直接且無害的排卵日提醒，常規治療上多以止痛藥為主，嚴重一點的患者可能會使用避孕藥治療。
但在確認是否為排卵痛之前，必須經由必要的檢查，來排除是否有子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎，甚至闌尾炎、子宮外孕等問題，因上述疾病都會加重排卵期疼痛。
為什麼會有排卵痛？
而為什麼健康的女性也會有排卵痛呢？陳書怡指出，卵子在濾泡中成熟排出，才有機會孕育新生命。在這樣的破卵過程中，濾泡中的液體(或些微的血)會跟著流出，影響腹膜的張力，進而誘發疼痛反應。
從中醫觀點來看，排卵期是重陰轉陽的重要轉捩點，而肝氣的調達通暢是啟動機制的關鍵，舉凡肝氣鬱滯、腎陰虛、肝血不足的狀況，都是阻礙肝氣生發的問題，常以疏肝理氣、滋陰養血方向治療。
陳書怡進一步說明，此外，由於濾泡中的少量液體無法快速被自體吸收或排出，水液代謝失調，脾虛痰濕也是治療重點，常見於氣虛水滯、腎陰陽兩虛的女性，多囊性卵巢即屬此類。
而身體結構空間不足或不對稱，常會誘發固定側的不適。由於身體結構的歪斜是身體氣血流通阻礙的最直接因素，排卵期腹痛伴隨固定側的腰酸背痛，或下肢疼痛，往往是肌肉筋膜造成，可用中醫手法、針灸調理改善。
她建議在諮詢中醫師後，可飲用養陰疏肝茶來培養好心情；而中醫經絡循行上，骨盆腔屬肝、腎經循行，與深前線筋膜走向類似，可強化核心運動，睡前不妨做「仰臥束角式」，舒緩緊繃的肌筋膜。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家／亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師 陳書怡）
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