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馬偕紀念醫院院長施壽全 步步踏實 引領員工向前衝

文∕王瑋     攝影∕鍾君賢

 

笑容可掬的馬偕紀念醫院資深胃腸內科主治醫師施壽全，甫於今年9月接下該院總院長的職務。印象中的他，是少數愛講笑話的醫師，但三句話不離本行，講到醫病間的笑話，餘韻中還帶有不少的警世意味。

 

施壽全是個在彰化鹿港鄉野間長大的孩子，小時候，他望著天空，腦袋瓜裡運轉的問題是：「天上為什麼會有這麼多星星？」對於科學與邏輯想法特別有興趣的他，更善於理化科目，但隨著知識的累積，又發現許多事情難以用科學角度去解釋，例如：「人死後會去哪裡？」在求學時期的養成下，理性思考、深入問題、抽絲剝繭，個性看似木訥的他不至舌燦蓮花，但幽默風趣；也因為作文成績優異，擔任校刊編輯，可說是校園風雲人物，隨著時間的歷練，練就一身審慎思維的模式，配合他時事觀察、敘事論述的妙筆，精闢的言論亦屢屢投稿媒體獲得共鳴。

 

深入超音波檢查，推廣預防醫學觀念

醫學院畢業之後，施壽全在榮總接受數年的訓練，之後便轉往馬偕胃腸內科服務，一轉眼已經30年了。他自嘲的說：「外科醫師開刀時一站就要好幾個小時，在體力不過人的情況下，以我相對謹慎的個性，內科，應該是個很合適的選擇。」

 

肝病是台灣的國病，早年肝炎盛行率高，導致國人飽受肝炎之苦，面對「無聲的殺手」，醫藥界致力想要探尋更快更好的早期篩選或治療模式，隨著超音波的問世，一開始雖然只在婦產科界應用，爾後才陸續廣泛延伸至胃腸及心臟等科別，但施壽全便是早期接受超音波訓練，並將其檢查逐步推展的開路先鋒之一。

 

超音波檢查的方便性與對病人無侵害性的特色，雖然仍然無法突破醫學界百分之百的魔咒，但在臨床應用發展上已十分令人驚艷。施壽全回想當年看到超音波儀器時也不禁語塞讚嘆，將早期只能以內視鏡侵入式的檢查，輔以「透視」型的科技，實在大大的提高了正確的診斷率，也因此，施壽全以超音波檢查為病人早期揪出疾病的例子不在少數，進而埋下日後致力從事預防醫學的熱誠。

 

「預防與治療」永遠是天秤的兩端，預防醫學做的好，疾病自然少！弔詭的是，在一昧強調醫療進步與發展的同時，如何能夠再用百倍的力氣去宣導預防醫學的重要？進而帶給民眾更佳的生活品質，施壽全在任職馬偕紀念醫院健康檢查中心主任時，引領了一群攻無不克的團隊精兵，不僅是服務提供者、醫療諮詢者、品質提升者，都在在受到肯定，為民眾注入預防醫學正確的概念。

 

醫學研究成果獲國際肯定

忙碌的臨床工作占據了施壽全不少的時間，但在研究領域上，他也沒有缺席。從事消化科系臨床醫療工作多年，施壽全也觀察到膽結石症盛行率一直很高，由於膽結石不易察覺，一旦膽結石發作時的疼痛則嚴重影響生活。有鑑於此，施壽全與研究團隊在膽結石開刀的女性病人身上找出了介白素18相對比正常人高的初探性結果，也成為他在臨床研究更深層投入的濫觴。

 

2年前，又和團隊共同發表色素上皮衍生因子（PEDF）在肝臟病修復上的重要發現。施壽全表示，肝硬化肇因於病毒性、酒精性或藥物性傷害所造成的肝臟發炎，在長期損害與修復不全的過程中，導致肝臟組織的損傷；肝硬化的病程緩慢，臨床上分為代償性、失代償性及肝衰竭3期，當發展到失代償性時，患者只有換肝一途做為最後的治療方式，但異體肝臟移植需考慮排斥問題，醫界期待的自體肝臟幹細胞體外增殖能力又不足，因此，以自體肝臟幹細胞移植手術替代異體肝臟移植的理想，至今未見突破性的發展。

 

但研究團隊發現，眼睛視網膜上的PEDF，可以刺激肝臟幹細胞增殖、修復組織功能與減緩肝硬化，此項發現，並在《幹細胞學術期刊》（Stem Cells）發表，並陸續提出專利申請，成為該領域中重要的臨床指標性研究。

 

醫病關係的凝聚與變化

施壽全在馬偕的資歷十分完整，30年的臨床醫師經驗裡，看盡了許多醫病關係間巧妙的變化。他說：「醫師與病人之間取得信任與彼此尊重是第一優先，在這個基礎上醫療，才能得到加乘的效果。」在醫病關係充滿對立與緊張的時代下，老病人對醫師真誠的支持與關心，就更顯溫暖了。

 

前陣子，一封來自於病人家屬的感謝信中寫著：「長期接受施醫師治療的老母親已經失智多年，對週遭事物與親人的熟悉度已漸漸遺忘，但當電視上看到施壽全醫師授任院長的畫面時，竟能指點電視喊出施醫師！施醫師！」

 

這封信著實讓施壽全感動好久，一方面心疼老病人的病況，但看到這樣的描述，醫病關係能夠做到這樣，真的是打從心裡覺得珍貴！也希望台灣社會能夠再回到那個充滿愛與溫度的時代。

 

鞏固品牌開創新局

近年來，醫病關係的變化眾所皆知，健保環境下的醫院經營也受到不小的影響，如何能夠鞏固品牌、開創新局，是新任院長上任後的首要挑戰。

 

馬偕紀念醫院有著135週年的歷史傳承，施壽全坦言，馬偕是個沒有「富爸爸」在背後支持的醫院，完全得胼手胝足、一步步踏實穩健的經營，能夠在現今的醫療體系下占有一席重要之地，也是所有員工共同努力的結果。

 

但也不可諱言，現有建物只以每日4,000人次的門診量來設計規畫，如今，台北院區每日門診量上看8,000人次，幾乎是當初設計時的2倍之多，在講求服務、提升效能與增闢空間的諸多考量的情況下，牽一髮動全身，也考驗著施壽全的領導能力與團隊合作。

 

院長的細心也展現在對員工的關心上，他表示，醫院是為了照顧病人，而照顧病人的事則是交託給員工，若是醫院不先對員工好，如何讓員工在照顧病人的過程中展現他們的愛與關懷。所以，對於員工的管理，他的觀念是「不給員工壓力，但員工會心甘情願的去做；或者給一點點壓力，員工也能心悅誠服的去做。」不論是前者或後者，這位院長可是跑在任何人前面，希望以「愛人如己」的心情與態度，給予員工最充分的關懷與支持。

 

面對多面向的醫院管理，施壽全肩頭上的擔子更重了，記者偶然看到他打開書桌抽屜時露出的小小寫真書，好奇心驅使之下，問了施院長，是誰的照片？這時候的他笑得開懷了：「是我可愛的小孫女，真可愛！」忙碌之餘，偶爾看著童稚笑臉的小孫女，成為這位忙碌的阿公，最好的心靈慰藉。

 

 

【本文摘自 常春月刊392期】