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最新復健程式：藝術與科技結合 復健不枯燥、復原更快更好

文／劉惠敏 

 

「再來一次、再來一次」，在復健的過程中，這是最常聽到的指令。復健，需要透過一次次的訓練、重複一次次單調的動作，以便增進與恢復機能。而這個動作，可能只是一般人習以為常的抓握、膝蹲、抬腳，或是轉動手腕、腳踝……等。

 

重大傷病患者復健之路難度高

 

對許多重大傷病患者而言，復健可能比治療還困難，本就如影隨形的疼痛，在復健過程，被迫一次次主動「加壓」，加劇地疼痛，生理上的痛本來就是關卡，傷病患者還得面對心理一次次的「卡關」，因為每一次流汗忍痛的復健，看起來的進步都是極微小的。

 

2015年6月的八仙樂園彩虹派對意外，總共有484人燒傷，15人身亡，傷患平均身體燒傷面積是44%，皆是18至29歲的年輕人。離開了加護病房、出院後，這些年輕人要面對的還有不知何時才是盡頭的復健、重建。

 

復健進步緩慢，傷友常受挫而放棄

 

「今天凹成這樣，明天又回去了」，傷友林佑軒說著他還在復健的部位。這對話在傷友間不陌生，即便燒傷位置、面積不盡相同，他們都因為皮膚燒燙傷後，長出的疤痕可能會攣縮、變形，日復一日的練習抓握、伸直、蹲站、抬舉、轉動，為了對抗緊繃的傷疤及可能僵硬的關節，但可能今天復健後，彈性、功能好不容易有進展，明天可能又回到原位。

 

這進步的緩慢，讓接受復健的傷友常常感到挫折，這也是復健者在漫長復健過程中最常見的障礙：看不到立即的效果、無聊、沒有成就感。也因此，不少重大傷病友放棄或逃避復健，或是在必要的功能復原後，不再進一步復健，例如已經可以站立、行走，就不願意繼續復健，讓行走更便利、關節活動更靈巧。

 

新創復健音樂治療，讓復健變有趣、效果加乘

 

「復健可以不只是復健嗎？」因為這個發想，台灣藝術家把數位創作、影像感應裝置與復健結合，發展了復健與音樂、數位影像結合的計畫，雖然僅是起步，但復健科醫師、專家及傷友皆認為，如果讓復健變得更有趣、更有成就感，定能讓復健效果加乘，應是未來值得繼續發展及推廣的計畫。

 

深耕藝術的廣藝基金會將其跨域合創計劃「QA Ring指上環視」延伸至公益領域的想像時，與新媒體藝術家王新仁合作，將藝術家的計畫結合八仙傷友的復健需求，發展了《Étude 練習曲》計畫。

 

玩跳舞機的復健，復健更有成就感

 

王新仁說，他以數位創作的基礎開發可對應5種復健動作的程式套件，製作成一套音樂復健程式，復健者就像是玩跳舞機或感應式的遊戲機（例如Wii），在螢幕前執行復健動作，影像感應器裝置可以捕捉復健者的動作，這些動作會產生不同的聲音、音樂，復健者可透過動作搭配不同音樂節拍，在復健之後完成一段數位創作。

 

在這次的計畫中，共有22位八仙事件傷友參與實測，由醫師給予動作建議，從問卷結果顯示，因為簡易操作界面配上可愛畫面與逗趣音效，「很像玩遊戲」，而「玩遊戲」的復健，傷友普遍認為確實可以降低復健辛苦感，且因為完成節奏創作，「新奇、好玩」，也「蠻有成就感」的。

 

參與實測的林佑軒本來就非常愛好音樂，他在實測過程時，不斷地嘗試不同動作配搭節奏，玩奏出的創作讓他覺得「有趣」。他提到，其實這些動作都需要技巧，能真正創作出音樂很有成就感，也轉移單調復健的枯燥感。

 

不只是生理復健，也照顧精神層面

 

「很驚艷！」復健科醫師陳昭蓉說，近年高科技運用在復健上，已經越來越成熟，但音樂、藝術結合的不多，現有的復健科技模式，還是只讓復健者「按表操課」，程式設計者仍是設計程式單純的複製動作。結合音樂節奏及藝術表現的「練習曲計畫」，是從使用者出發，由復健者自己創作、主導性比較強。

 

與音樂、藝術結合的優勢是，不僅是生理復健，「還照顧到精神層面」，陳昭蓉分析，現在已有非常多的科學研究顯示，音樂對人的心情有正面影響，相關的計畫若繼續發展，針對不同部位設計更多元的肢體活動，還可多利用在精神科、兒童復健上。

 

透過藝術力量延長復健成效

 

台北榮總精神科住院醫師陳以琳說，追蹤八仙傷友諮商經驗可見，傷友可能會與他人疏離，無論是何種傷病患者，在復健過程的痛苦很大，其情緒創傷更是巨大，因此，過去離開醫院後的傷病者，沒有復健、精神科醫師等醫療團隊從旁協助的話，通常復健過程及成果更無法掌握。

 

「藥物治療成效有限，其實更需要家庭、社會復健資源的介入，讓傷病者更願意復健，並與他人互動。」陳以琳認為，透過藝術的力量，應可延長復健成效，未來在醫療體系上應用音樂、藝術結合的復健科技，「值得期待」。

 

突破復健一成不變，幫助各類復健需求

 

指上環視計畫的國際顧問、紐約3LD藝術與科技中心執行與藝術總監凱文‧康寧漢（Kevin Cunningham）提出案例，國外也有藝術家、科學家利用虛擬實境裝置（VR），讓病患在康復前在虛擬空間適應環境；還有工藝技術與醫學的結合，為癱瘓病患作外骨骼機制，大腦訊號可傳遞至裝置上，讓病患透過裝置行動。這些相關的結合案例，皆是鼓勵各領域創作者可多思考應用與實用層面，發展更多可能性。         

    

指上環視計畫主持人吳宗祐說，此計畫僅是拋磚引玉，轉變復健一成不變的想像，也讓藝術創作與社會更緊密結合，透過醫療資源的開發，創建復健音樂治療應用程式，以幫助各類復健需求，還有一段路，需要更多跨領域者長期投入、關注。

 

【本文摘自 常春月刊408期】