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2021/12/25
一名35歲的王小姐，去年在洗澡時無意間發現右胸有一個約1個食指指頭大小的腫塊，但當時認為應該只是長了顆痘痘，應該再過一陣子就會消退，就沒把這件事放在心上。直到今年初發現，胸前痘痘竟毫無消退現象，病理結果確診罹患乳癌。
乳癌為婦女癌症發生率第一位 危險因子分先天、後天
「乳癌」是台灣女性頭號殺手，女性癌症發生率排行第一位。根據107年國民健康署癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為14,217人，簡單來說每37分鐘有1名婦女罹患乳癌，是婦女癌症發生率第一位，女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌。
北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君主任醫師表示，乳癌的危險因子包含：初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳，以及具有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等；後天危險因子則包含抽菸、飲酒、高糖高油飲食、環境荷爾蒙的暴露、肥胖及缺乏運動等，而這些後天因素，比較可以透過健康的生活型態加以預防。
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40歲以下乳癌難自我檢查 年輕女性應提高警覺
歐美國家大多為停經後罹患乳癌的機率較高，而國人罹患乳癌的平均年齡相較於歐美國家提早了約十年；且台灣乳癌患者有「年輕化」趨勢，國人小於40歲以下乳癌患者16.6%、美國8%；小於35歲年輕型乳癌病例，台灣9%，是美國4.5倍。
年輕女性的乳癌發生已不再是罕見的特例，由於40歲以下的年輕女性乳房較為緻密、易呈現結節狀，加上受生理週期荷爾蒙變化的影響，若靠自我檢查及臨床乳房檢查不易。
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定期安排乳房檢查 有效提早發現、降低死亡率
沈彥君建議，乳房健康檢查工具除了傳統X光乳房攝影外，年輕女性更適合採用乳房超音波檢查，若發現有異常病灶需進一步確認、有乳癌家族史、或曾接受乳房手術等，可再搭配乳房磁振造影（MRI）檢查提高診斷率。
此外，國人因愈來愈晚婚，生育較晚，也可能無形提高乳癌的罹患風險。沈彥君呼籲，所有女性朋友應主動定期安排乳房檢查，由專業醫療團隊把關、盡早揪出可疑病灶，有效提早發現及降低乳癌死亡率，為家人與自己守護健康。
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