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防血栓！長途旅行做好萬全準備

（全文詳見常春月刊387期）
 

文／伍蓉

 

訂機票、找食宿，規畫旅遊路線和景點，當計畫旅遊行程的同時，也別忘了啟動防血栓保旅途健康的準備工作。

 

要預防旅途中的「不速之客」──血栓症候群攪局，醫師提醒，記得在長途旅行中要多喝水、多運動，部分血栓高危險群可考慮預防性用藥，讓大家開開心心出國旅遊、平平安安回家。

 

長途旅行防血栓，第一要務多喝水

長途旅程預防血栓，第一要務是多喝水。台安醫院心臟外科主治醫師袁明琦表示，人體血液中70%是水，為避免血液變濃稠，附著在血管壁上形成血栓，旅途中應多補充水分，多喝水可避免血液過黏滯留在局部，形成「深層靜脈血栓或栓塞」。

 

台北國泰醫院物理治療師簡文仁提醒，尤其是搭長途航線時，高空中空氣十分乾燥，身體水分蒸發快速，很容易脫水；再加上搭經濟艙，除非是坐靠走道位子，座位一整排起身不易，很多人怕麻煩不敢多喝水，以免頻頻起身上廁所，但「怕麻煩，反而容易有麻煩」，不要等到口渴再喝水，當感覺口渴時，往往身體已經嚴重缺水了。

 

長途飛行怎麼喝水才足夠？簡文仁提供自身搭機經驗供大家參考。機上提供的小紙杯大約1次150c.c.，他提醒自己每30分鐘喝1杯水，1小時至少喝下300c.c.，如此至少2小時會「逼」自己起身上廁所，走動的同時，也順道伸展四肢，活動一下筋骨。

 

運動不可少，高危險群搭機前先吃藥

搭長途遊覽車旅行雖然也可能因久坐出現血栓，但是，長途巴士通常會在途中安排停靠休息站，方便旅客如廁、購物，與長途飛行的旅客相比，較少出現血栓。袁明琦指出，近年來，反而是超時加班的過勞上班族或網咖熬夜打怪的年輕人，由於長時間久坐不動，下肢循環不良產生深層靜脈血栓的病患，在門診中經常可見，關鍵在於缺乏運動。

 

多動也可預防血栓，怎麼動都可以，最好是有氧運動，有氧運動可以讓心跳加速、促進血液循環，只要心跳快一點、血流會加速，血液不滯留即不易形成血栓。袁明琦也提出自身搭乘長途飛機的經驗，他在飛機上每看完一部電影，大約1.5～2小時就會離開座位，站起來走一走，走到機尾上廁所，就算坐在椅子上，也會抬抬腳、原地踏踏步，盡可能多走動來預防血栓。

 

振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，糖尿病、高血壓或高血脂症患者，或是曾有血栓病史或血栓高危險群民眾，在長途旅行前可以先諮詢醫師，在醫師建議下，進行預防性投藥，以降低旅途中血栓風險。一般會建議在行前1、2天開始口服抗凝血劑，最晚可在當天上飛機前先服新型口服抗凝血藥，降低血栓發生率。

 

彈性襪加減用，療癒小物助好眠

穿著彈性襪，能否預防血栓？醫師們多半持保留態度。袁明琦指出，彈性襪穿不久，尤其許多彈性襪含橡膠成分，大約穿3～4小時就會因悶不透氣出現皮膚搔癢等不適症狀，如果穿著彈性襪上飛機，建議每隔一段時間要脫下來透透氣；黃建龍也試過穿彈性襪上飛機，但也直言「穿不住」，十分不舒服，且彈性襪對於預防血栓症候群成效有限。

 

至於護頸枕或腰部靠枕等隨身小物、旅行良伴，對於旅途中的舒適是否有幫助？簡文仁指出，這些小道具可協助民眾在旅途中調整姿勢，例如頸枕可協助固定頸部，避免因熟睡時姿勢不良壓迫頸部血管，阻礙血流或因姿勢不正形成落枕；腰部靠枕也可協助支撐背部、讓長途旅行民眾姿勢端正一些。

 

減少血栓症候群發生的4大保健操

長途旅行時，應盡量穿著寬鬆、透氣、舒適的衣物，怎麼舒服怎麼穿，上飛機切記多喝水、飲食清淡、少飲酒；10多個小時的航程，穿上襪子、換上拖鞋，戴上眼罩或耳機，聽著音樂，靠著具身心療癒效果的小抱枕，在機上也能沈沈睡去，一夜好眠，以飽滿的體力和愉快的心情，迎接接下來的行程。

 

由於飛機經濟艙空間狹窄，且無法隨意走動，簡文仁特別設計了適合在經濟艙座位或小空間伸展的「搭機操」，總共4招，老少咸宜，讓長途旅行的人可以在座位上適度伸展筋骨，促進血液循環，避免血栓症候群上身。

 

《 第一招 》飛龍在天！飛啊飛！

動作：

1.坐在座椅上，雙手合掌如龍頭，從胸前延伸出去一直到前方椅背。

2.接著雙手伸直朝右方伸展，腰部也跟著往右邊扭轉，持續3～5秒。

3.再將雙手往左方伸展，將身體帶往左邊伸展，持續3～5秒。

4.這個動作可反覆做3～5次。

作用：適度伸展腰部和上臂肌肉。

 

《 第二招 》合掌敬天又敬前

動作：

1.坐在座椅上，雙手合掌往上方延伸，眼睛看著手掌，深呼吸、慢慢將身體順勢後仰，持續3～5秒。

2.接著如拜拜姿勢，身體慢慢往前彎腰伸展，雙手合掌前拜，盡量讓屁股抬高離開座椅，持續3～5秒。

3.這個動作可反覆做3～5次。

作用：適度伸展脊椎，把久坐不正的脊椎稍微調整回來。

 

《 第三招 》擴胸左顧又右盼

動作：

1.雙手舉高，手肘彎曲下降與肩膀成90度，如伸懶腰一般擴胸，同時往左右伸展，擴胸動作持續3～5秒。

2.接著保持手臂姿勢先往右側轉身伸展，以放鬆肩頸肌肉。

3.再往左側轉身伸展，持續3～5秒後，再回復到正面，放下手臂。

4.這個動作可反覆做3～5次。

 

《 第四招 》前翹後翹活跳跳

動作：

1.坐在椅子上，雙腳自然踩在地上，先將腳尖著地往前翹起，如跳芭蕾一般，持續3～5秒後，將雙腳落地。

2.接著將腳跟著地往後翹起，持續3～5秒。

3.隨後雙腳踩地，如跳跳繩一般在原地抬腳、落地，持續約10次。

作用：這個動作可以同時伸展足踝和小腿肌肉，刺激下肢肌肉收縮，促進下肢血液循環，避免血栓形成。

 

簡文仁提醒長途旅行的民眾，這4招「搭機操」最好可以每小時做一次，預防血栓之餘還可以適度伸展筋骨，避免因久坐產生腰酸背痛。除了坐在座位上原地的伸展動作外，還要利用每次起身離座上廁所的機會，最好多走幾步，從座位再走到機尾或空間較大的地方，加做較大動作的下肢伸展運動，如前弓後箭的弓箭步伸展，左右腳交替抬腳運動，放縮因久坐緊繃的肌肉，伸展筋骨。做完還要記得多喝水，補充水分，才能避免血栓症候群上身，掃了遊興。