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冬天便秘患者多3成

文∕連以晴

寒冷冬天，少了許多身體活動的機會，導致排汗量較少，連帶影響喝水量的降低，因此，糞便的含水量跟著降低，造成不容易排出的乾硬大便，就是便秘。

 

「嗯～嗯～」你是否曾經有過這樣的經驗：坐在馬桶上、釋放出最大的吃奶力氣，全身緊繃到臉紅耳赤，便便依舊固執地不肯冒出頭來；甚至有人為了擠出便便，擠到眼睛血管爆裂、充血、肛門破裂出血或痔瘡復發等。根據統計，約有80%的民眾曾受便秘困擾，便秘可以說是現代人常見的隱疾之一。

 

一般來說，每天排便2～3次或2～3天排便1次，是正常的排便次數，如果連續3天以上沒有排便，或是解便時感到不順，就算千呼萬喚仍「屎」不出來，就是「便秘」。造成便秘的原因很多，但門診觀察發現，到了冬季，因為便秘而前往醫院就診的患者約比其他季節多出了3成， 顯示冬季是便秘的好發季節。

 

活動、飲水量少，便便不順暢

為什麼冬季會影響排便呢？難道是因為寒冷，大家不願意離開溫暖的沙發、將屁屁放在冰冷的馬桶上嗎？事實上，冬季發生便秘的原因跟我們不常活動確實有關。由於冬天氣候寒冷，民眾減少了許多身體活動的機會，導致排汗量比較少，連帶影響喝水量的降低，因此，糞便中的含水量便跟著降低，造成不容易排出的乾硬大便。另外，家中若有開暖爐或是電暖器的習慣，在相對乾燥的環境下，會加速體液的散失，體內水分越發不足，排便更形困難。

 

如果再加上寒流來襲，窩在溫暖家中比出門運動更吸引人，平時有運動習慣的民眾可能因此暫停運動，沒有運動習慣的人因為天氣冷就更懶得運動，在久坐不動的狀況之下，腸胃蠕動會趨於減緩，這些都是冬天便秘情況惡化的原因。

 

常見的便秘原因

1.纖維、水分攝取太少：這是最常見的原因，蔬果吃得少，開水喝得少，都會造成便秘發生。

 

2.纖維質攝取過多，水喝太少：纖維攝取過量，但是，水分吸收得太少，是許多成年人便秘的原因。

 

3.疾病引起：例如糖尿病、脊髓損傷、巴金森氏症、甲狀腺疾病、尿毒症、高血鈣症、硬皮症、中風、胃腸蠕動不良、大腸激躁症、大腸腫瘤等，都會引發便秘。

 

4.藥物副作用：例如降血壓藥物、鎮靜劑、抗憂鬱劑、利尿劑、止痛藥、鈣片、含鐵劑的補充物、含鋁胃藥、含有可待因的感冒藥或咳嗽藥等。

 

5.濫用瀉藥：有些人以為每天都需要排便才健康，或是為了減肥而長期濫用瀉藥，影響腸道的自然蠕動功能，從而降低對糞便壓力反應的敏感性，產生藥物依賴性，繼而造成「頑固性便秘」或是「習慣性便秘」。

 

6.缺乏運動：運動量不足的情況下，腸道蠕動功能將受到影響，糞便在腸道內停留時間越久越乾燥，以致便秘發生。

 

7.腸道老化：因人體自然老化導致腸道益菌減少、蠕動減緩，排便反射也會變弱，加上老年人活動量少，容易造成便秘。

 

8.油脂攝取不足：很多人怕胖而限制油脂攝取，糞便不夠滑潤，也可能引發便秘。

9.孕期：因胎兒壓迫，孕婦容易出現便秘的情況。

 

從飲食、生活習慣改善便秘

改善便秘最重要的是找出原因，若因為疾病或藥物引起，應向醫師反應，依據身體狀況給予適當治療或更換藥物，通常能有效改善。而針對大部分非器質性的便秘，若症狀不嚴重，可考慮從飲食及生活習慣做改變。

 

˙培養運動習慣：能幫助腸道蠕動，減少糞便堆積在腸道的時間。

 

˙養成定時排便：若能養成固定時間排便，腸道也會每天在固定時間蠕動，就能排便暢通。

 

˙增加纖維質及水分攝取：多喝水是增加水分最有效率的方法。而膳食纖維可從含量豐富的地瓜、蘋果、燕麥、竹筍、芭樂、芹菜、菌菇等天然食材中取得。

 

˙增加腸道好菌：適量補充益生菌或是酵素，食物中味增、泡菜中也存在一些益生菌，可增加腸道好菌。

 

 

【本文摘自 常春月刊392期】