食道癌年輕化 胃食道逆流不容輕忽 - umedia 優傳媒

義大醫院肝膽腸胃科王文倫醫師／義大醫院提供

優傳媒採訪中心／高雄報導

食道癌在國人癌症十大死因中排名第九、男性癌症十大死因排名第五，每年約3千名新病例發生。其中男性占9成，且好發於50-60歲

男性、且有年輕化趨勢。尤其食道癌初期沒徵兆，但是胃食道逆流卻是高危險群，醫師建議這類民眾應該要定期檢查，目前已有微創方式可以早期治療。

藝人安迪與裕隆集團前董事長嚴凱泰，他們均為家庭精神及經濟支柱，但相繼因食道癌驟逝時皆正值50多歲壯年期。

義大醫院肝膽腸胃科王文倫醫師表示，食道癌發生時，初期沒有徵兆，多數病人確診時已是中晚期，目前統計食道癌第三期患者約佔6成、第四期約佔3成，絕大多數患者已有局部擴散甚至轉移的現象，五年的存活率尚不到20％，為典型的早夭癌，所以一旦發現癌前病變，如食道鱗狀細胞異形增生(Dysplasia)及巴瑞特食道症(Barrett’s Esophagus)的徵兆時就應該重視並積極治療。

現在人由於飲食習慣不正常以及日常生活壓力增加，胃食道逆流變成了一種「文明病」王文倫說，國內外報告也表示胃食道逆流者，可能因長期胃酸對食道下段黏膜刺激，時間一久，為了適應強酸的環境，就可能產生變異，演變成所謂的巴瑞特食道症。針對胃食道逆流病患，目前已有很好的確診工具，若已經併發巴瑞特食道症切勿輕忽，應積極追蹤治療。

由於食道癌初期沒症狀且生長速度快，建議台灣男性年齡超過50歲，且有抽菸、喝酒、嚼檳榔及喝酒臉紅者，就算沒有吞嚥異常症狀，應定期安排上消化道內視鏡檢查。

王文倫強調，根據義大醫院研究發現，曾罹患頭頸部癌症者，有高達20%比例會合併罹患食道癌，因此若是頭頸癌的病人，更應該定期安排內視鏡檢查，若發現食道鱗狀細胞異形增生(Dysplasia)等癌前病變，可使用內視鏡射頻消融療術治療，以微創且無刀的方式為病患對抗早夭癌，既有效又安全，治療後三天即可返回工作崗位，且健保署已通過此消融治療術的部分給付，讓更多有需要的病患能得到最適宜的治療。