築起三道保障線 用制度破解因病致貧返貧難題

2016年7月,河北出台了《關於提高貧困人口醫療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實施方案（試行）》。有網友表示,這是政府發給貧困人口的醫保「大紅包」。

脫貧路上，不讓他們因醫療問題掉隊

目前，河北省有310萬農村建檔立卡貧困人口，其中因病致貧返貧的佔到44.6%，往往「病倒一個、壓垮一家」。實施這項政策的目的就是要從制度上解決貧困人口的醫療保障問題，讓他們不用擔心看不起病。脫貧路上，不讓貧困人口因醫療問題掉隊。
這個「大紅包」的核心就是「基本醫保+大病保險+醫療救助」的三重保障制度。第一重：基本醫保段，報銷起付線降低50%，在縣域內醫療機構住院合規醫療費用報銷比例提高到90%；第二重：大病保險段，取消報銷起付線，基本醫保報銷后剩餘自付合規費用由大病保險按比例報銷，年度封頂線由20萬元提高到50萬元；第三重：醫療救助段，經基本醫保、大病保險兩段報銷后剩餘合規醫療費用，再由醫療救助基金按80%比例予以救助；因患重特大疾病，住院醫療費報銷超過住院醫療救助封頂線的，剩餘合規醫療費再按90%的比例給予救助。
住院醫療費經三重保障制度報銷下來，從報銷比例看，在縣醫院及鄉鎮衛生院合規醫療費報銷比例可達到95%以上；在省市三級醫院住院合規醫療費報銷比例可達到90%以上。
此外，對患有門診慢性病的救助對象，河北實行「基本醫保+醫療救助」兩條保障線報銷醫藥費，即在基本醫保報銷封頂線提高的基礎上，超過的自付合規門診醫療費，再由醫療救助基金按70%比例予以救助。