中醫內科學常見病證的證型治法及方劑匯總，考試值80分！

中醫執業/助理醫師考試中中醫內科學是佔分值最多的科目，執業約佔80分，助理約佔40分，中醫內科的證型、治法及方葯是中醫內科學的常考內容也是難點內容，為幫助廣大2017中醫執業/助理醫師考試的考生順利通過考試，醫學教育網小編為大家整理了中醫內科學常見病證的證型治法及方劑匯總，希望對大家的備考有所幫助。

第一單元 肺系病症

一、感冒：

1、風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散

2、風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散

3、暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲

4、氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲

5、陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

二、咳嗽：

1、風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散

2、風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲醫學教|育網整理

3、風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯

4、痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養親湯

5、痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯

6、肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散

7、肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

三、哮證：

1、發作期

寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯

熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯

2、緩解期

肺虛證：補肺固衛－玉屏風散

睥虛證：健脾化痰－六君子湯

腎虛證：補腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都氣丸

四、喘證

1、實喘

風寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯醫學|教育網整理

表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯

痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯

痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養親湯

肺氣鬱痹：開郁降肺－五磨飲子

2、虛喘

肺虛：補肺益氣養陰－補肺湯合玉屏風散或合生脈散

腎虛：補腎納氣

腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散

腎陰虛－七味都氣丸合生脈散

五、肺癰：

1、初期：清肺解表散邪－銀翹散

2、成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散

3、潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

4、恢復期：益氣養陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯

六、肺癆

1、肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2、陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散

3、氣陰耗傷：益氣養陰－保真湯

4、陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸

七、肺脹

1、肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯

2、陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散

3、痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯

4、痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘－越婢加半夏湯

5、痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯

第二單元 心繫病證

一、心悸

1、心虛膽怯：鎮驚定志、養心安神－安神定志丸

2、心血不足：補血養心、益氣安神－歸脾湯

3、心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯

4、水飲凌心：振奮心陽、化氣利水醫學|教育網整理－苓桂術甘湯

5、陰虛火旺：滋陰清火、養心安神－天王補心丹或硃砂安神丸

6、心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎

二、胸痹

1、心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯

2、痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結－瓜萎薤白半夏湯

3、陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯

4、心腎陰虛：滋陰益腎、養心安神－左歸飲醫學|教育網整理

5、氣陰兩虛：益氣養陰、活血通絡－生脈散合人蔘養營湯

6、陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡－參附湯合右歸飲

三、不寐

1.實證

肝鬱化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯

痰熱內擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯

2.虛證

陰虛火旺：滋陰降火、養心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

心脾兩虛：補益心脾、養心安神－歸脾湯

心膽氣虛：益氣鎮驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

第三單元 腦系病證

一、頭痛

1、風寒頭痛：疏風散寒－川芎茶調散

2、風熱頭痛：疏風清熱－芎芷石膏湯

3、風濕頭痛：祛風勝濕－羌活勝濕湯

4、肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲

5、腎虛頭痛：養陰補腎－大補元煎

6、氣血虛頭痛：氣血雙補醫學|教育網整理－八珍湯

7、痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白朮天麻湯

8、瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯

二、眩暈

1、肝陽上亢：平肝潛陽、滋養肝腎－天麻鉤藤飲

2、氣血虧虛：補養氣血、健運脾胃－歸脾湯

3、腎精不足：

陰虛：補腎滋陰－左歸丸

陽虛：補腎助陽－右歸丸醫學|教育網整理

4、痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白朮湯

三、中風

1、中經絡：風痰入絡：真方白丸子

2、風陽上擾；天麻鉤藤湯

3、陰虛動風：鎮肝熄風湯

4、中臟腑：閉證：痰熱腑實：桃仁承氣湯

5、痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸

6、痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸

7、脫證：參附湯合生脈散

8、恢復期：風痰瘀阻：解語丹

9、氣虛絡瘀：補陽還五湯

四、癲證

1、痰氣鬱結：理氣解郁、化痰開竅－順氣導痰湯

2、心脾兩虛：健脾養心、益氣安神醫學|教育網整理－養心湯

五、狂證

1、痰火上擾：鎮心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲

2、火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

六、癇證

1、風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸

2、痰火內盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3、心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰－大補元煎、六君子湯

第四單元 脾胃病證

一、胃痛

1、寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸

2、飲食停滯：消食導滯、和胃止痛－保和丸

3、肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散

4、肝胃鬱熱：疏肝理氣、泄熱和胃－丹梔逍遙散

5、胃陰虧虛：滋養胃陰、和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯

6、瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲

7、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯

二、嘔吐

1、外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散

2、飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸醫學|教育網整理

3、痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術甘湯

4、肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚朴湯合左金丸

5、脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸

6、胃陰不足：滋養胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯

三、噎膈

1、痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥－啟膈散

2、津虧熱結：滋養津液、瀉熱散結－沙參麥冬湯

3、瘀血內阻：破結行瘀、滋陰養血－醫學教|育網整理通幽湯

4、氣虛陽微：溫補脾腎、益氣回陽－補氣運脾湯或右歸丸

四、呃逆

1、胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散

2、胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃－竹葉石膏湯

3、氣機郁滯：順氣解郁、降逆止呃－五磨飲子

4、脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆－理中湯

5、胃陰不足：益氣養陰、和胃止呃－益胃湯

五、腹痛

1、寒邪內阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散

2、濕熱壅滯：通腑泄熱－大承氣湯

3、中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯

4、飲食積滯：消食導滯－枳實導滯丸

5、氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

六、泄瀉

1、感受寒濕：芳香化濕、解表散寒－藿香正氣散

2、濕熱內盛：清熱利濕－葛根黃芩黃連湯

3、食滯胃腸：消食導滯－保和丸

4、肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

5、脾胃虛弱：益氣健脾化濕－參苓白朮散

6、腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸

七、痢疾：

1、濕熱痢：清熱解毒、清腸化濕、調氣行血－芍藥湯

2、疫毒痢：清熱涼血解毒－白頭翁湯

3、寒濕痢：溫中化濕、調和氣血－胃苓湯

4、虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫－桃花湯或合真人養臟湯

5、陰虛痢：涼血滋陰清腸－駐車丸醫學教|育網整理

6、休息痢：溫中清腸、佐以調氣化滯－連理湯

八、便秘：

1、熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便－麻子仁丸

2、氣秘：順氣導滯通便－六磨湯

3、虛秘：

氣虛：益氣潤腸－黃芪湯

血虛：養血潤燥－潤腸丸

4、冷秘：溫里散寒、通便止痛－大黃附子湯

第五單元 肝膽病證

一、脅痛

1、肝氣鬱結：疏肝理氣－柴胡疏肝散

2、肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3、肝陰不足：養陰柔肝－一貫煎醫學|教育網整理

4、瘀血停著：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯

二、黃疸

1、熱重於濕：清熱利濕、佐以通腑－茵陳蒿湯

2、濕重於熱：利濕化濁、佐以清熱－茵陳五苓散或甘露消毒丹

3、陰黃：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術附湯

4、急黃：清熱解毒、涼營開竅－犀角散加減

三、積聚

1、肝氣鬱滯：疏肝解郁、行氣消聚－逍遙散

2、食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰－六磨湯

3、氣滯血阻：理氣活血、通絡消積－金鈴子散合失笑散

4、瘀血內結：祛瘀軟堅、兼調脾胃－膈下逐瘀湯

5、正虛瘀結：補益氣血、化瘀消積－八珍湯、化積丸

四、鼓脹

1、氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿－柴胡疏肝散合胃苓湯

2、寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水醫學|教育網整理－實脾飲

3、濕熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯

4、肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水－調營飲

5、脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸合五苓散

6、肝腎陰虛：滋養肝腎、涼血化瘀－一貫煎合膈下逐瘀湯

五、瘧疾

1、正瘧：祛邪截瘧、和解表裡－柴胡截瘧飲

2、溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯

3、寒瘧：和解表裡，溫陽達邪－柴胡桂枝幹薑湯

4、勞瘧：益氣養血，扶正祛邪－何人飲

第六單元 腎系病證

一、水腫

1、風水泛濫：疏風清熱、宣肺行水－越婢加術湯

2、濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3、水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯

4、濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子醫學|教育網整理

5、脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕－實脾飲

6、腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯

二、淋證

1、熱淋：清熱利濕通淋－八正散

2、血淋：

實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子

虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸

3、石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散

4、氣淋：

實證：利氣宣導－沉香散

虛證：補中益氣－補中益氣湯

5、勞淋：健脾益腎－無比山藥丸

6、膏淋：

實證：清熱利濕、分清泄濁－程氏萆解分清飲

虛證：補虛固澀－膏淋湯醫學|教育網整理

三、癃閉

1、膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散

2、肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲

3、肝鬱氣滯：疏調氣機、通利小便－沉香散

4、尿路阻塞：行瘀散結、通利水道－代抵擋丸

5、中氣不足：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯

6、腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸

第七單元 氣血津液病

一、郁證

1.實證

肝氣鬱結：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散

氣鬱化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散

痰氣鬱結：行氣開郁、化痰散結－半夏厚朴湯

2.虛證

心神惑亂：養心安神、甘潤緩急－甘麥大棗湯

心脾兩虛：健脾養心、益氣補血－歸脾湯

陰虛火旺：滋陰清熱、補益肝腎－滋水清肝

二、血證

1.鼻出血

邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲

胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎

肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯

氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯

2.咳血

燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血－桑杏湯

肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散

陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血－百合固金丸

3.吐血

胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散

肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯

氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯

4.便血

腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散

氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯

脾胃虛寒：健脾溫中、養血止血－黃土湯

5.尿血

下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子

腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸

脾不統血：補脾攝血－歸脾湯醫學|教育網整理

腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸

三、痰飲

1、痰飲

脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯

飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸

2、懸飲

邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹

絡氣不和：理氣和絡－香附旋覆花湯

陰虛內熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散

3、溢飲

解表化飲－小青龍湯

4、支飲

溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯

5、飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術甘湯

四、消渴

1、上消（肺熱津傷、：清熱潤肺、生津止渴－消渴方

2、中消（胃熱熾盛、：清胃瀉火、養陰增液－玉女煎

3、下消：

腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸

五、自汗、盜汗

1、肺衛不固：益氣固表－玉屏風散

2、營衛不和：調和營衛－桂枝湯

3、陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

4、邪熱鬱蒸：清肝泄熱、化濕和營－龍膽瀉肝湯

六、內傷發熱

1、肝鬱發熱：疏肝解郁、清肝瀉熱－丹桅逍遙散

2、瘀血發熱：活血化瘀－血府逐瘀湯

3、血虛發熱：益氣養血－歸脾湯

4、陰虛發熱：滋陰清熱－清骨散

5、氣虛發熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯

七、虛勞

1.氣虛

肺氣虛－補肺湯

脾氣虛－加味四君子湯

腎氣虛－大補元煎

2.血虛

心血虛－養心湯

肝血虛－四物湯

3.陰虛

肺陰虛－沙參麥門冬湯

心陰虛－天王補心丹

脾胃陰虛－益胃湯

肝陰虛－補肝湯

腎陰虛－左歸丸

4.陽虛

心陽虛－拯陽理勞湯

脾陽虛－附子理中

八、厥證

1.氣厥

實證：順氣開郁－五磨飲子

虛證：補氣回陽－四味回陽飲

2.血厥

實證：活血順氣－通瘀煎

虛證：補養氣血－獨參湯

3.食厥 和中消導－神術散合保和丸

4.痰厥： 行氣豁痰－導痰湯

第八單元 肢體經絡病

一、痹證

1、行痹：祛風通絡、散寒除濕－防風湯

2、痛痹：溫經散寒、祛風除濕－烏頭湯

3、著痹：除濕通絡、祛風散寒－薏苡仁湯

4、風濕熱痹：清熱通絡、祛風除濕－白虎桂枝湯

二、痿證

1、肺熱津傷：清熱潤燥、養肺生津－清燥救肺湯

2、濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈－加味二妙散

3、脾胃虧虛：補脾益氣、健運升清－參苓白朮散

4、肝腎虧損：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸

5、腎陽虛－右歸丸

三、腰痛

1、寒濕腰痛：散寒行濕、溫經通絡－甘姜苓術湯

2、濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡－加味二妙散

3、瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯

4、腎虛腰痛：

偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸醫學|教育網整理

偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸