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腎炎腎小球的臨床表現 如何檢查腎炎腎小球?

導讀: 腎小球腎炎又稱腎炎綜合征(簡稱腎炎),是常見的腎臟病,指由於各種不同原因,發生於雙側腎臟腎小球的,臨床表現為一組症候群的疾病。腎小球腎炎共同的表現為(可不同時出現):水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正常或下降。

腎炎腎小球的臨床表現 如何檢查腎炎腎小球?

腎炎腎小球的臨床表現

1.水腫

可出現眼瞼、顏面、下肢、會陰部和生殖器水腫。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至出現胸腔和腹腔積液。

2.蛋白尿

腎小球腎炎時血液內不能夠從腎臟濾出的某些蛋白濾過至尿液內,出現蛋白尿。主要表現為尿中泡沫增多,且長久不消失。

3.管型尿

尿中既有蛋白質又有管型時,提示腎小球的病變。

4.高血壓

腎臟通過排出水和鈉鹽,影響血管內循環血容量;同時產生腎素,產生縮血管作用,參與調節血壓。腎小球腎炎時腎臟排水和鈉鹽能力下降,腎素產生增多,出現高血壓。

5.貧血

腎臟可產生促紅細胞生成素,腎病進展,腎功能受損害后,此種激素產生減少,出現貧血。

6.腎功能不全和尿毒症

是腎小球病變逐漸進展,並發展到終末期的漸進性過程,但並不是所有腎小球腎炎患者都有的表現。

如何檢查腎炎腎小球?

1.尿液

通過尿常規可用於初步觀察尿蛋白、潛血、白細胞、管型、細菌、酸鹼度和比重等。尿相差顯微鏡觀察紅細胞的形態,用於觀察血尿是否來源於腎臟。24小時尿蛋白定量有助於判斷蛋白尿的多少。

2.血液

一般包括血常規,血生化,肌酐清除率;其他包括感染、腫瘤和免疫方面有助於輔助診斷的各項檢驗。

3.影像學

泌尿系B超觀察腎臟大小有助於判斷腎病的進程;胸片和超聲學方面檢查有助於發現胸水和腹水等。

4.腎穿刺活檢

為有創傷的檢查,但是對於腎小球腎炎的診治和預后判斷均十分重要。



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