50年臨床挑選出3味治崩漏的妙藥

張志遠老中醫從事醫學臨床五十載，治療崩漏最富有心得而效果十分彰著者，則首推地榆、貫眾、白頭翁。

這三味藥物，皆為苦寒之品，有涼血作用。《神農本草經》《名醫別錄》《日華子本草》《本草綱目》言有治崩漏之力，事實證明，的確其效甚偉。

它們在止血方面的區別是：地榆味酸偏於收斂；貫眾促進宮縮，側重清熱解毒；白頭翁祛瘀生新，兼消積聚。

配伍一起，不僅能清熱泄火，尚有「澀以同脫」和祛瘀生新相輔相成的特殊功能。

用量視人與病二者具體情況而定，一般用15～30克，最大量可用至50克，每日1劑，連服5劑。出血若停，減去二分之一量，再服3～5劑以鞏同之。

而後則改用四物湯加減為基礎，增入養肝益腎、調理沖任之品以恢復月經周期，常選藥物為：淫羊藿、肉蓯蓉、紫石英、枸杞子、何首烏、桑寄生、黃精、杜仲、狗脊、胡桃、補骨脂、鹿銜草、龍眼肉、紅糖、益智仁等。

除紫石英、何首烏、桑寄生、黃精、紅糖外，均以小量兌入，每味葯不能超過10克。

回憶1958年筆者在山東中醫進修學校執教時，見一位三十餘歲婦女，患崩漏4年，西醫診為功能性子宮出血，經多法醫治，時止時發，終未獲痊。

此次血出不止，血隨腿流，乃給以黃連解毒湯加地榆30克，貫眾、白頭翁各30克，3劑即止。

複診更方減半。善後用補益沖任藥物收功，過了10年於泰安相遇，彼雲已徹底治癒，月經已正常，周期按時來潮了。

經驗提示：地榆、貫眾、白頭翁對血熱妄行之崩漏證，不僅治標，也可治本，主要是取其涼血作用使血行「遇寒則凝」、火去「妄出自息」而獲得治癒目的。

通過多年臨床觀察，實際效果常超越其他同類藥物，且符合驗、便、廉的應用標準，值得予以重點研究，向醫界推廣。

筆者曾以之和《證治準繩》宏揚的子芩(生用)丸相配，各等份，水煎濃縮製成片劑，名婦女良友「崩漏丹」，每次3～5克，日服2～3次，方便患者，甚受歡迎。

另外，我的師門傳授，必須結合食物療法，從用藥之日起，每天以黑木耳15克佐餐，根據複發次數多少，連吃l～6個月，最易收到良效。

▍版權聲明：本文摘自新中醫，1991(4)：18。版權歸創作人所有，我們尊重著作權所有人的合法權益，如涉及版權爭議，請著作權人告知我方刪除，謝謝。