久咳不愈要當心哮喘

久咳不愈要當心哮喘

咳嗽變異型哮喘因臨床表現不典型，常被誤診為急、慢性支氣管炎和慢性咽炎等疾病，因而大多用抗生素治療會使病情遷延，從而降低了患者的生活質量，增加了患者的經濟負擔。所以對咳嗽頑固不愈者，在排除其他器質性病變后，應考慮咳嗽變異型哮喘的可能。

咳嗽變異型哮喘又稱為過敏性咳嗽、隱匿型哮喘，以頑固性咳嗽為主要臨床癥狀，表面為刺激性乾咳，多以夜間和清晨咳嗽為主，無發熱，也無特異性檢查手段。

哮喘與遺傳有一定的關係哮喘與遺傳有一定的關係，而過敏性疾病常常具有家族遺傳性，哮喘患兒有家族性哮喘史是常見的。但父母是哮喘病人，其子女不一定都患有哮喘，只是比別的孩子更容易患哮喘，或者說得哮喘的機會多一些。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機會可高達60%；如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的機會則降至20%；如父母都沒有哮喘，子女患哮喘的機會只有6%左右；在近親中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。這一方面說明哮喘可能與遺傳有關，另一方面也不排除父母與子女生活在同樣的環境中，與沒有哮喘的病人的家庭的生活環境不一樣。即遺傳與環境因素可能是引起哮喘的主要原因。一個人是否會患哮喘，與過敏體質和環境中的變應原及誘發因素有關。特異體質的內因和刺激因子的外因起決定作用。

哮喘兒童在身體素質上有兩個特點：

首先，他們的氣道很敏感，外接很小的刺激就可引起氣道狹窄，比如特殊氣體、冷空氣等。

其次，大多數哮喘患兒受變應原的影響。有的父母本身雖然沒有哮喘，但是他們可能有其他的過敏性疾病，如皮膚過敏或過敏性鼻炎等，這些過敏傾向也會傳給下一代，使他們較容易患上哮喘。

肺不傷不咳，脾不傷不久咳，腎不傷不喘

凡外邪侵襲首先犯肺，肺失肅降則氣機上逆而致咳嗽、喘促;如果久咳不愈則肺氣受損，表衛不固，機體抗禦外邪能力下降，容易感冒，招致外感六淫之邪侵襲造成反覆咳嗽。

肺主氣；主皮毛，司宣肅，通調水道與大腸相表裡。而心主血脈；主神志，與小腸相表裡。胃與脾又相表裡。脾則主肌肉、四肢；主運化；主統血。如果積年寒邪不除，造成脾陽不足，則運化無權，水谷精微無以化生為氣血，反而聚濕生痰，痰濕上壅於肺，造成肺失肅降而致咳嗽、痰多、氣喘。

如果腎陽不足，命門火衰則火不生土，造成脾陽不足，脾陽虛則中焦運化失常，不能使津液輸佈於肺，肺失通調之權，水濕為聚，釀痰成飲，上漬於肺，留滯肺臟，阻塞氣道，以致肺氣宣降失調，造成咳嗽、痰多、氣喘等癥狀。

心的失調引起小腸的吸收、疏布失調；肺的宣肅失調導致大腸排泄不利。從而引起胃的消化失利，進而發生口氣、嗝逆甚至返流……這樣的身體狀況反過來進一步導致脾運失和，令水谷精微之氣無以轉化為營氣。首先是營衛之氣不足——肺的宣肅功能下降，痰飲積滯——哮喘加重。其次是消化不利必致肝血不足，神志不清引起情志不暢和疏泄不利導致抑鬱而傷肝。肝臟問題帶來的氣血不足會帶來心慌、心悸——心腦供血不足等一系列問題。

因此，在治療肺心病的過程中，不是單純的殺菌——消炎——治療肺的，而是要考慮全面，看到此病的內在根源，就是說肺心病已經和脾、腎等緊密聯繫，引起了臟腑功能的紊亂，所以在治療肺的同時，一定要注意臟腑功能整體調理，做到一邊治療，一邊調理，在祛病的同時激活人體的自愈能力，從根本上徹底的治癒。

按照經絡推拿的調理方法，對於腎和脾引起的久咳和哮喘，可以通過按摩腎經和脾經的相關穴位起到調節治療作用，根據經驗一般這類患者腎經的足底湧泉穴和脾經商公孫穴會有明顯的壓痛。凡在此兩經絡上的明顯穴位壓痛點，都要進行適度按摩以作調理。

哮喘

中醫有五臟六腑都會喘一說，有肺喘，腎喘，心喘和胃喘的病人，一般都從肺，脾，腎著手，凡犯哮喘病的人身體都偏虛或很虛，他的主證就是呼吸困難，責之於脾不能運水，肺失宣降，但脾不能運水，肺失宣降的人並不一定哮喘，肺脾腎三髒的虛弱是前提，是條件，喘還要一個催化因素，那就是生氣，經常生氣，反覆生氣。

把氣的問題解決了，肺脾腎三臟雖然還是虛的狀態，喘卻停了。治哮喘要從肝治，要平肝氣。當肝氣上越，血隨氣行，把人體的痰(人體組織，器官里的殘留的組織液)推向肺的上半部分，從而影響了人的正常呼吸。解決了喘的問題，再解決身體虛弱問題，哮喘就可以再見了。

推薦灸法

風寒：膻中穴，迎香穴，大椎穴，太陽穴，天突穴，風門

風熱：膻中穴，肺腧穴，天突穴，照海穴，天樞穴，風門

內熱：肺腧穴，天突穴，中脘穴，沖陽穴

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