體檢發現了這些問題，不要太緊張

有人說，為什麼現在的腫瘤發病率會比以往高？其實有一個原因就是體檢的普及以及檢查方法的進步導致。

隨著健康意識的提升，人們越來越注重體檢，與此同時，有這樣的一些檢查結果會越來越多地出現在體檢報告上。有些人一看到自己身體內長了一些多餘的東西都會開始惴惴不安，甚至還會擔心這些體內「定時炸彈」是否會發展成癌症，又或者會糾結是否一定要手術切除？

中六君將分為上、下篇來給小夥伴們剖析一下！

增生

增生分為生理性增生和病理性增生，生理性增生有時會對人體有益，而病理性增生雖然往往是有害的，但也不意味著增生就一定會發展成癌症。一般認為病理性增生多與激素刺激有關，腫瘤細胞增多所致的腫瘤性增生也屬於病理性增生範圍。但習慣上狹義的增生多指良性非腫瘤性病變。

前列腺增生：不會轉為癌

良性前列腺增生是老年男性中最常見的疾病，也是男性中最常見的良性腫瘤。專家介紹，50歲以上男性中50%有不同程度的前列腺增生，60歲以上則發展為60%，70歲以上可以達到70%。

很多人會擔心前列腺增生會發展成前列腺癌，但其實前列腺增生和前列腺癌是兩種不同性質的疾病。前列腺增生主要發生在前列腺中央區域的移行帶，而前列腺癌則主要發生在前列腺的外周帶，兩者在解剖部位上有很大的區別。另外，前列腺增生與前列腺癌是兩種完全不同的病理進程，目前還沒有良性前列腺增生向前列腺癌轉化的證據。

然而，前列腺增生和前列腺癌是可以同時存在的，千萬不要以為有良性前列腺增生就不會長癌，也有一小部分前列腺癌（約10%）會發生於前列腺移行帶。所以，如果老年男性出現任何排尿異常的癥狀，都應該到正規醫院的泌尿外科作詳細檢查。

很多男性「啞忍」前列腺增生，在泌尿科專家看來「相當不值得」。臨床發現至少2/3「忍到不願再忍」的男性就診者，只要採用藥物就可以獲得治療效果。不過，外科手術是世界公認治療前列腺增生最徹底、最有效的辦法，適用於癥狀比較嚴重的患者，目前各大醫院的前列腺電切術技術已經很成熟。

骨質增生：能加固骨骼

部分人尤其是老人做X光檢查，經常會看見關節處有增生現象，也就是人們常說的「骨刺」，尤其是頸椎、腰椎和膝關節，為此很多老人會陷入恐慌。

對於骨刺，人們還存在一定誤區，有人覺得骨刺是病，發現一定要將其去除，有些老人甚至聽信虛假廣告，想要通過服藥溶骨。

事實上，骨刺，即骨質增生並不能算作疾病，從醫學角度分析，它更多地被認為是人體代償性的增生。隨著人體的衰老，越來越多的老人出現骨質疏鬆現象，骨骼強度逐漸降低，不足以承擔支撐身體的作用，此時為了彌補這一缺陷，骨骼會出現代償反應，即通過增生來幫助支撐身體、穩定關節，所以骨質增生出現的目的其實是對人體有益的，當體檢發現骨質增生，不用驚慌。

對於骨質增生來說，如果沒有給身體帶來不適癥狀，不需要做特殊處理。即使骨質增生長歪了，也不是需要立即手術的，大多數引起癥狀的骨質增生都會先採用保守治療，如理療、針灸、熱敷、按摩、口服藥物等。在保守治療無效后，才會選擇手術，比如膝關節鏡手術，就是對增生骨質進行打磨、修理工作，使其減輕對半月板的磨損。腰椎的神經受壓后，保守治療無效，也可以選擇經皮微創椎間孔鏡手術摘除增生的骨質和鈣化，用微創方式恢復肢體功能。

囊腫

這是一種良性包塊，其內容物的性質是液態的，有的單獨一個，也有多個的，多個的小囊腫在B超或CT檢查時有時發現得多，有時發現得少，這跟檢查設備的局限性有關。一般來說囊腫對人體健康沒有多大影響，體檢查出來也不必過於緊張。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或者發炎感染，基本不需要進行特殊治療。

乳腺囊腫：95%以上無需處理

乳腺囊腫是體檢中發現最多，也是最常見的乳腺疾病，有些患者只有一兩個，有些多得數也數不清。很多女性在做B超查出乳腺囊腫後會陷入恐慌。然而，乳腺囊腫只是一種乳房結構的改變，嚴格意義上還不能算是乳房疾病。

根據臨床經驗，95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超檢查，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查觀察結構是否改變即可。當檢查出乳腺囊腫時，醫生往往會建議患者複診，這是因為即使95%的乳腺囊腫無需處理，但仍然需要排除剩下5%的可能性。

2厘米以下的乳腺囊腫絕大多數是良性的，但如果在檢查過程中發現囊液渾濁、有鈣化點、囊壁較厚、周邊有血流等結構混亂情況，則需要引起重視，必要時可能需要進行微創手術。而對於大囊腫，尤其是直徑達到4~5厘米，建議加做鉬靶檢查，必要時需做穿刺。此外，如囊腫細胞增生活躍，則不論其大小及表現如何，都建議手術治療。

肝囊腫：不影響肝功能不作處理

肝囊腫，通俗來講就是肝上長「水泡」，是一種較為常見的肝良性疾病。絕大多數肝囊腫不會癌變，且不會影響肝功能。雖然肝囊腫可能終身都不會給患者帶來不適，但仍建議每6個月到專科門診B超複查一次，觀察囊腫大小變化。

通常情況下，小的肝囊腫不會給患者帶來不適，無需處理。但是如肝囊腫過大，就可能壓迫鄰近器官，從而引發不適癥狀，則需要積極治療，如出現併發症，如囊腫破裂、囊內出血等，還需進行外科手術。

腎囊腫：惡變幾率微乎其微

腎囊腫是腎臟內出現大小不等、與外界不相通的囊性病變，其中以單純性腎囊腫較為多見。單純性腎囊腫是後天形成的，囊腫可為單側或雙側，囊腫個數可以是一個或多個，多為體檢時發現。

絕大多數單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微。有一半以上的患者在發現之前，幾乎沒有任何癥狀，只有一部分患者因為囊腫增大壓迫腎臟或者囊內出血、感染等原因，會出現患側腰背部的酸痛，少數人在做尿常規檢查時發現有血尿、蛋白尿。

有一些調查研究發現，50歲以上的人群中，一半以上有一個或多個腎囊腫。所以，對於體檢時意外發現的腎囊腫，大家不必恐懼。

如果腎囊腫小於5厘米，並且沒有給患者帶來任何不適，大可不必治療，一般3~6個月複查B超動態觀察其變化即可。若腎囊腫超過5厘米，特別是出現腰酸、血尿、尿路感染、尿路梗阻時，需及時到腎內科或泌尿外科就診，必要時可進行囊腫穿刺手術。

這下，你可以輕鬆一些了吧？

敬請期待下篇哦~

本文部分來源於老人報

記者：黃旭君 殷鑫

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